房颤患者应注意什么

讲解医师：赵芳  
武汉大学中南医院心血管内科 / 主任医师

房颤是临床最常见的心律失常之一，其最严重的临床后果，包括栓塞和心脏结构的重构，从而导致心衰的发生。故房颤患者应注意自身是否出现栓塞相应症状，如栓塞可表现为脑血管意外，若房颤患者脑梗时需注意吐词、行动，肢体感觉，若有异常，应及早去医院救治。房颤患者日常应注意规律用药，可降低栓塞风险。推荐长期服用抗凝药物，如华法林以及近年新出的新型口服抗凝药。

新型口服抗凝药相对来说较安全，但价格较贵。传统华法林效果好，但与较多药物和食物有相互作用，出血风险较大。故对于长期服用抗凝药物的患者，应注意监测自身凝血功能，观察INR比值是否控制在所要求的范围之内，注意出血情况。对于口服新型抗凝药的病人，亦要注意观察有无出血情况，如皮肤有无瘀斑，大便有无黑色等。