颈动脉狭窄能做微创吗

讲解医师：张韬  
北京大学人民医院三级甲等血管外科 / 主任医师 颈动脉狭窄能做微创，这是肯定的答案。
因为在颈动脉狭窄的手术适应症的评估上，特别强调了，
第一种，是影像学上70~75%以上的狭窄；
第二种是虽然影像学50%，但是3个月到6个月之内频发的小的脑梗发作影响到生活或者是影像学，比如超声和超声造影，颈动脉的核磁提示是不稳定性斑块的（患者）。一般也建议积极的干预，干预的方式除开刀就是剥脱的手术。
还有一种就是介入手术，但这里特别强调如果病变已经是完全的闭塞或者近闭塞或者是不稳定斑块非常明确的，仍然建议是开刀治疗剥脱，因为更彻底虽然有创伤，是因为介入目前的方案大多数采用的是球囊扩张支架植入，裸支架的植入可能会造成斑块的切割引起后期的延迟期脑梗。