颈椎病肩膀痛怎么办

讲解医师：李君  
北京大学人民医院三级甲等疼痛科 / 副主任医师 如果有颈椎病带着肩膀疼的，也分具体的治疗方法。治疗方法其实是分等级、分阶梯的，像上台阶一样。第一个台阶，如果就是单纯的自己保守治疗，就是自己按一按、揉一揉，揉一揉脖子周围的肌肉。还有肩膀疼的时候，肌肉从脖子到肩膀之间，能捏起来的这条肌肉叫上斜方肌，自己捏一捏。对脖子疼和肩膀疼，有一部分的缓解作用。如果不管用，治疗就得上一个台阶，怎么办？可能需要涉及到吃药。
药常用的一个，就是非甾体类的药，有什么？最熟悉的就是电视广告上的，布洛芬、扶他林这种口服的，或者外用的贴膏药都可以。除了这个，还可以吃一点帮助肌肉放松的药，比如乙哌立松或者替扎尼定，这种帮助肌肉放松的。这个是口服药物的治疗，如果治疗不行，效果不好，再上一个台阶。
再上一个台阶就涉及到医院的按摩、理疗，或者疼痛科有微创的方法，不是手术，用注射治疗的方法帮助大家，来缓解神经被压迫以后的炎症、水肿。如果还不行，那就涉及到手术了，手术又分微创的治疗，微创治疗就是用一根针，来解决椎间盘突出的问题，风险相对比较小。再不行，就是开放性的手术，需要开刀，减压内固定这些治疗的方法。