小儿消瘦多汗是怎么回事

讲解医师：景小勇  
首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科 / 副主任医师 很多小孩喂养过程中比较麻烦，比如孩子消瘦，怎么都长不胖，还有容易出汗。跟很多方面的原因有关系，比如平常所说的孩子缺钙、佝偻病，也会引起孩子容易出汗。还有比如甲状腺功能亢进，也会引起孩子消瘦、多汗。当然还有一些感染性疾病，比如结核，包括感冒的时候，孩子也会容易出汗。
排除这些疾病，临床上很大一部分的孩子发育不良或者容易出汗，也跟先天性心脏病有关系。比如一些分流量比较大的先天性心脏病，比如大的室间隔缺损、大的动脉导管未闭、大的房间隔缺损，这一类疾病因为大量的左向右分流的血液存在，会引起孩子肺淤血，外周器官的灌注不良。所以就算孩子吃了很多，组织灌注还是不够的，容易引起孩子消瘦。
多汗是因为外周大量的血液分流，所以孩子体内心脏始终处于过度负荷的状态，交感神经处于过度负荷状态，有可能在安静的情况下，心脏跳动的也要比跑步的时候累，所以这种孩子也容易消瘦、出汗。