小儿心脏有水声是怎么回事

讲解医师：景小勇  
首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科 / 副主任医师 小儿心脏的水声这种描述上不是特别专业。因为对于正常的小孩，心跳都说是第一心音跟第二心音，是咚哒、咚哒（的声音），是收缩期和舒张期一个短暂的。但是如果是有水声，就怀疑可能心包内是不是有液体存在，随着心脏跳动的时候，对于周围的液体，心脏波动是不是在里面会产生水声？
因为正常的心脏结构，心脏外面是包裹一圈心包的，把心脏包裹在里面，心脏里面有少量的心包积液起润滑作用，心脏在跳动的时候在周围不产生摩擦，保持心脏周围有润滑、光滑（的）原因。
但是有一些原因可能比如是除了无论是外伤，创伤性质的，或者是感染性质的，或者其他比较少见的原因。临床上也见过，小孩就是因为憋气，有时心脏听着有水声来就诊的，后面发现有就是心包里面的液体，无论是炎症或者其他的原因或者外界创伤原因，如果心包里面包裹心脏这一圈组织有了过多的液体产生，可能在心脏跳动过程中会极大的产生水声，这种可能就是心包积液导致的。