浙江中医药大学附属第二医院心血管内科 / 副主任医师
通过实验室检查发现,老年人出现心肌酶高一定要引起足够认识。因为心肌酶没有特异性,可以存在于心肌,也可以存在于肌肉、其它组织中。如果心肌酶高来源于心脏疾病,常见于心肌梗死、心衰、心肌炎,即心肌真正损伤使心肌酶释放到血液里,检验时心肌酶才会升高。当老年人心肌酶高时,要进一步查心血管相关指标,如心电图、冠脉造影或者其它检查。
其它导致心肌酶高的疾病相对较少,部分人见于肾功能不全、急性脑血管意外、肿瘤。对于肌酶轻度异常,需要查找病因,给予适当干预,可以得到解决。往往心脏病患者心肌酶高有动态演变过程,心肌酶高不是心肌特异性指标,周围肌肉损伤时心肌酶也会增高,这种往往有明确诱因,如过度肌肉活动使肌肉消耗,可导致心肌酶暂时升高。
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