食管穿孔修补术成功率高吗

讲解医师：崔永  
首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等胸外科 / 主任医师 食管穿孔的修补，一般的要看穿孔的原因、穿孔的部位、穿孔的大小、穿孔以后到就医的时间，穿孔以后有没有胃的内容，胃肠的内容物，从穿孔进入纵隔中的胸腔，要综合来判断。
一般比较小的穿孔，医源性的穿孔，比如在胃镜操作的医生，完全控制的情况下出现的穿孔，多数情况下是不需要手术去修补穿孔的部位的。但是，有比如自发性的食管破裂，异物造成的穿孔，鱼刺或者枣核造成的穿孔可能是需要手术，有一部分也可能是通过胃镜放支架或者内科其他的办法来解决。
一般如果是从穿孔到做手术不超过24小时，修补成功的概率是比较高的。如果超过24，但没有超过48小时，穿孔修补的成功的概率也比较高。但是如果再长，超过48小时，一般就不建议去做修补了。如果超过72小时，修补往往是无益的，甚至讲是有害的。
所以要综合去判断，一定要有经验的胸外科的专科医生来做决策。