心绞痛的临床表现

讲解医师：康云鹏  
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心 / 副主任医师

心绞痛主要的临床表现是胸疼，胸疼会位于胸骨后、心前区部位，范围较为广泛，表现为绞痛感、压痛感、闷痛感等各种不适，而且发生的程度较重，多为中等程度疼痛或重度疼痛。心绞痛在发作时，疼痛除了会集中在前胸部位，还会向肩部、背部、颈部、下颌部甚至腹部放射。在疼痛时还会存在出汗、头晕、心悸、恶心、呕吐、胸闷等各种伴随症状。

心绞痛多呈阵发性发作，但过段时间会缓解。心绞痛中的劳力性心绞痛，明确与运动劳力状态相关。如果进展至不稳定型心绞痛，即便在静息状况下也会出现疼痛。此时如果不治疗干预，有可能进展为心肌梗死。对于心绞痛需要进行冠状动脉的影像学评价，根据狭窄程度选择相应的治疗方法。