肛门坠胀总有便意怎么回事

讲解医师：钟英才  
浏阳市人民医院普外二科 / 副主任医师

肛门坠胀主要是因为局部的直肠以及盆腔黏膜下神经受到刺激产生便意，考虑主要有以下原因：

1、局部肛窦炎或者直肠炎情况，肛门坠胀老有便意，即所谓的里急后重情况，因为反复直肠炎发作，也会导致直肠黏膜水肿甚至溃疡形成。严重情况下还会出现糜烂，诱发出血发生，所以对直肠炎应该进行系统治疗；

2、考虑有无肠道肿瘤，最主要是直肠下段和乙状结肠的肿瘤原因，常伴有便意频繁、里急后重或有脓血便，形体消瘦、倦怠乏力；指诊于肛管或者直肠内触及硬性的肿物，会有压痛，指套上多有脓血、有恶臭，组织活检可以帮助诊断；

3、患者会出现盆底下降，如直肠脱垂病人，也会伴随随肛门坠胀的可能，表现为排便费时费力，肛门坠胀、便次增多，直肠排空不尽最为突出；其它常见症状有黏液血便、腹痛、腹泻、排尿异常等；腰椎间盘突出患者因骶神经受压，也可以出现肛门坠胀，但同时伴有腰臀部不适、麻木或者胀痛；平时应该注意饮食结构，远离刺激性的食品，同时也应该注意肛周卫生，坚持每天进行洗浴。如果合并有痔疮，也应该积极进行治疗，增加饮食营养，多吃高蛋白食物，提高营养状态。