血压升高头痛怎么办

讲解医师：倪建芳  
浙江省人民医院干部科 / 主任医师

血压增高时因为血管过度扩张或血管壁压力增高引起头疼。在突发高血压急诊的时候，比如高压大于180mmHg，低压大于120mmHg，患者会有明显头疼，还会出现呕吐、意识障碍，甚至有些患者出现肢体活动障碍，如单侧偏瘫。此时需要警惕高血压脑病或脑出血的可能，及时送医院，医生会根据血压的情况采取一定降压措施，同时还会进一步行头颅CT、磁共振等检查，以明确高血压是否造成急性脑血管疾病或者脑出血、脑梗死等。

如果血压增高仅仅伴有头疼，没有其它不舒服症状，对于这样的患者应该停止活动，注意适当休息，保持安静，避免过度紧张。如果测得的血压比较高，可以含服或口服平时降压药，一般没有特殊情况下可以通过平稳降压，缓解头疼的症状。当然有条件也最好可以到医院去做头颅CT、磁共振检查，以明确是否存在颅内病变，也可以做24小时动态血压，以明确血压波动情况，并根据结果来调整相应降压药种类或质量。

在血压增高明显时，不应急于让医生在短时间内将血压降到正常。其实一般要求在6小时以内把血压逐渐降到160/100mmHg，并在随后的24-48小时内将血压逐渐降到正常。