右手血压比左手高很多是怎么回事

讲解医师：倪建芳  
浙江省人民医院干部科 / 主任医师

正常情况下两只手臂血压可能会有一些差异，有些人是左边高，有些人是右边高，但是也有些人两边一样，一般左右两侧血压相差不会超过20mmHg，所以只要两侧肢体血压测以后，差距在20mmHg之内的就不用担心，是一种正常现象。

如果差异比较大，超过这个范围，建议到医院进行检查，排除是否有其它疾病，比如患者有吸烟史或饮酒史或血脂较高，这种人往往动脉硬化会比较严重，有可能会有血管狭窄的可能。因此，要通过血管的超声或血管CT来进行检查，必要的时候还可以通过血管造影，明确血管狭窄程度或闭塞情况。

两侧手臂的血压不一样，一般见于就是一侧锁骨下动脉的狭窄或闭塞，还见于主动脉夹层的动脉瘤，情况比较严重。还有一些可以因为是大动脉血管炎或先天性动脉畸形或血栓形成后，引起的闭塞性脉管炎导致两侧血压差异。