浙江省人民医院干部科 / 主任医师
大部分高血压初期的患者会有不同程度的头疼,表现为后脑勺胀痛或颈部僵硬,也有患者表现为前额或眼眶周围疼痛。头疼主要原因还是由于血压高以后,颅内的血管异常扩张、血管痉挛所引起。
如果脑部的供血受影响,特别是出现严重的脑缺血缺氧时,头疼还会伴有其它症状,特别是喷射性呕吐,属于比较有特征性的症状。甚至有些患者还会出现意识模糊,即高血压脑病,一般在血压下降以后头疼会逐渐缓解。
还有高血压患者可以因为没有规律服药,或几天忘记服药,或者其它原因导致血压波动,血管壁压力不稳定而产生头疼。此时头疼往往表现为搏动性头疼,比如环境突然变化,在寒冷的季节因为室内外温差大,突然从室内到室外,气温突然降低以后,血管收缩血管壁压力太大也会引起头疼。所以在寒冷季节,特别要提醒老人要注意保暖。
也有些患者往往是因为情绪激动后,出现突然血压高导致头痛。这种头疼严重如果血管壁压力过大,甚至还可以导致脑血管破裂,发生脑出血。因此高血压患者出现头疼的症状的时候,一定要注意血压监测,提醒患者要按时服药,保持良好情绪,避免大喜大悲等情绪波动。
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