浙江省人民医院干部科 / 主任医师
高血压患者化验血时,一般要做以下几方面检查:
1、血脂:血脂包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯,高血压患者往往与高脂血症同时存在;
2、血糖:查血糖的时候要注意空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白,因为糖化血红蛋白代表近1-2个月的血糖水平。高血压的患者发生糖尿病的几率是正常人的一倍,所以高血压患者查血糖非常重要;
3、肾功能:特别是查肌酐、尿素氮、肾小球滤过率,因为评估肾脏功能最关键的是肾小球滤过率。因为长期高血压往往会以使肾功能受损,从而影响到肾脏功能,也有患者是因为肾脏疾病、肾功能不佳引起的高血压;
4、同型半胱氨酸和C反应蛋白:现在有研究证实高血压的患者往往同型半胱氨酸较高、C反应蛋白同样较高,与高血压的发生有密切关系,甚至现在已经有一种高血压称为高同型半胱氨酸血症型高血压;
5、其它:检查与内分泌异常有关的指标,比如化验时需要注意查一下血钾水平、肾素水平、醛固酮水平以及皮质醇,还有要查一下甲状腺功能,因为甲状腺功能异常也会影响到血压,所以化验时要检查的内容比较多。
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