上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科 / 副主任医师
上消化道出血是发生在上消化道的出血,主要位于屈氏韧带以上的部位,包括食管、胃,以及部分十二指肠,以上三个部位的出血会积留在胃内。血液中的含铁成分,经酸反复氧化、刺激,到大便中会呈现黑色的状态,所以上消化道出血的直接表现为黑便,临床称为柏油样大便。
此外,进食部分食物后也会使大便发黑,如黑巧克力或奥利奥,服用铋剂等药物也会使大便发黑。综上所述,大便发黑不一定是消化道出血所致,可取部分大便进行化验,如果凝血试验阳性,才可证明存在出血。
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