北京大学第三医院消化科 / 主任医师
正常排便过程是大便初始时干,后边软有点不成形。有些患者胃肠道功能或者动力出现问题,所以前边特别干、特别硬,但是后边又会出现水样便、糊状便,这种叫便秘腹泻混合型的功能性肠病。这种功能性肠病主要见于肠易激综合征,在排便之前或者排便过程中,有腹部不舒服。腹痛、腹胀现象,排完便腹部症状就可得到缓解。
有时忍大便忍很久,比如1天没大便、2天没大便,大便前面就较干较硬,这时肠道向外边推大便的过程特别快,也会出现前边干后边腹泻的现象。
所以大便前面干后面稀有可能是正常的,也可能是功能性疾病。如果排便特别困难,困扰到生活、症状反复,要看医生,排除器质性疾病。