十二指肠溃疡的诱因

讲解医师：张晓园  
山西省中医院脾胃病科 / 副主任医师

十二指肠球部溃疡的诱因如下：

1、幽门螺杆菌：为最主要的诱因，幽门螺杆菌被世界卫生组织定义为1类的1级致癌物，幽门螺杆菌的感染在中国人当中发病率很高，大概有70%-80%的国人感染幽门螺杆菌，幽门螺杆菌引发十二指肠球部溃疡要积极根治幽门螺杆菌；

2、胃酸与胃蛋白酶的侵袭作用：以前称为无酸无溃疡，饮食不规律或摄入辛辣刺激食物导致胃酸、胃蛋白酶分泌的改变进而导致球部溃疡，都要进行抑酸保护胃黏膜治疗；

3、非甾体类药物的摄入：部分老年人因为心脑血管疾病摄入阿司匹林，骨关节痛摄入双氯芬酸钠商品名叫戴芬，非甾体类药物长期摄入会导致胃溃疡、球部溃疡反复发作。非甾体类药物通过抑制前列腺素合成起到作用，但是前列腺素E恰恰是胃黏膜保护屏障最重要的组成成分，长期摄入非甾体类药物会导致胃黏膜屏障减弱，相对而言胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用就增强了，这也是好多老年人消化不良、消化性溃疡，甚至消化道出血穿孔的最主要发生的原因；

4、胃十二指肠蠕动异常、应激反应等，都是球部溃疡的诱因。