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中医治肾病综合征如何

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讲解医师：於文丽
武汉大学中南医院肾病内科 / 主任医师中医治肾病综合征目前主要为辅助作用，肾病综合征临床症状较重，并且可出现血栓栓塞等并发症。
中医药治疗过程较慢，因此目前临床主要依赖于西医治疗肾病综合征，中医药可以辅助治疗，并且可以缓解西药治疗过程中的药物副作用。
肾病综合征目前主要采用利尿、消肿，如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等，降蛋白尿采用ACEI 、ARB类药物，部分患者需要给予激素、免疫抑制剂治疗，同时给予低分子肝素等预防血栓栓塞问题。

最新中医肾病内科

张大伟 / 副主任医师
肾虚饮食注意事项
肾虚首先不要吃辛辣、过咸的、过高热量的东西。不要想肾虚就要大补，补品要看是什么补品，特别是饮品。如果是肾阴虚还猛补阳气，可能背道而驰。因为肾阴虚是阴不掩阳，内火虚浮，又猛吃上火的、滋养阳气的，肾虚一般都夹带脾虚，脾虚运化不开，只会增加身体的负担，使身体每况愈下。现在应该减轻脾胃的负担，吃清淡低热量，适量的运动，饮品要是注意避免脾胃上火的饮品。
廖文生 / 副主任医师
气血不足的饮食注意事项
气血不足可以用一些补气养血的食物，比较常见的食物像淮山、南瓜，各种优质蛋白质；有助生血的、含各种微量元素比较多的食物，比如各种动物的肝脏、肾脏、动物血、虾这些食物。气血不足调理的时间会比较长，一般要1-2月甚至3个月以上才会有比较好的效果。气血不足可以用一些中成药，比如八珍汤。八珍汤补气又补血，它是四物汤跟四君子汤合在一起。四君子汤是补气的，四物汤是补血的，八珍汤就是补气又补血。党参、茯苓、白术、甘草，这个是四君子汤的成分，再加上四物汤是熟地、当归、川芎、白芍，加起来就是八珍汤了。
邹方鹏 / 副主任医师
十年肾亏多久补回来
10年肾亏需要3-6个月可以补回来，如果患者肾亏的病史有10年，病史比较长，需要进行慢慢地调理，具体情况如下：\n一、肾阴虚：可以应用六味地黄丸进行治疗。\n二、肾阳虚：可以用桂附地黄丸来进行治疗。\n三、肾精亏虚：可以应用金锁固精丸进行治疗。\n在应用中药治疗的同时，患者应注意生活要规律，不要熬夜、酗酒、抽烟，保证充足的睡眠，平时应该多做户外运动，达到健腰补肾的作用。10年肾亏的患者需要积极进行上述治疗，3-6个月可以补回来。在治疗期间，饮食不要吃过于寒凉或辛辣。
廖文生 / 副主任医师
血热吃什么药
血热一般是用中药凉血，比如用生地、丹皮、栀子这些效果会好一点、快一点。还有有些人用水牛角，血热比较重的用水牛角或羚羊角可能会效果会更快。这些药一般的药房都会有，是中草药。一般都建议到医院来，因为人是一个比较复杂的机体，血热也不单纯是血热，可能还会间杂其它情况。所以，最好还是到医院来开药治疗效果会好一些。
张英杰 / 主治医师
肾亏的症状表现有哪些
肾脏的亏损包括肾阴的亏损和肾阳的亏损两种。首先，肾阴亏损的症状主要有腰酸、遗精、两足痿弱、眩晕或者耳鸣，甚至耳聋、口干、咽红、两颧潮红、五心烦热、舌红少津、脉沉细等表现。其次，肾阳虚的表现主要有四肢厥冷、腰背酸痛或者遗精、阳痿、多尿或者尿失禁、面色苍白、畏寒肢冷、下利清谷或者五更泄泻、腹痛等，舌质可以淡、胖，甚至有齿痕，表现为齿痕舌。
张大伟 / 副主任医师
腰酸肾虚是什么原因引起的
中医上讲肾为先天之本，是人体发育生殖的根源，脏腑机能活动的原动力，肾的精气从运作来讲，可分为肾阴、肾阳两方面。出现肾虚，也分为肾阴虚和肾阳虚，它们是相互约制的，维持人体的动态平衡。当平衡遭到破坏以后，就会出现肾阴虚或者是肾阳虚的病理变化，也就是经常说的肾虚的症状，如阳痿早泄、性冷淡或者不孕不育一系列的情况。广义上讲，肾虚包括一系列的全身症状，中医所说的肾虚和西医认为的亚健康状态是相似的。导致肾虚的原因也是生活中很难被发现的身体的轻微变化，所以一定及时观察，有不适的地方一定要及时到医院做相应检查。
郭力 / 主治医师
肾病综合征中医的治疗方法
肾病综合征的中医治疗根据病人的临床表现，舌苔、脉象、辨证分型来具体分析，具体治疗。肾病综合征蛋白漏出体内，中医的观点就是可能存在体内的阳气不足以及外邪的入侵，导致对水谷精微物质的收摄能力下降。中医的治疗经常会用益气类的药物，比如黄芪、人参、白术、莲子等。另外这类病人还会有湿热的表现，用清热祛湿的药物，比如薏米、黄连、黄柏、黄芪一类的。有些病人可能还会有血瘀的表现，用川芎、红花、赤芍、三七等，具体用药还是需要病人来医院具体辨证分型来诊治。
彭涛 / 副主任医师
肾炎可以喝黄芪吗
肾炎患者如果没有严重的胃肠道并发症和严重的水肿，可以喝黄芪，黄芪作为一种中药，对肾炎是有好处的，对于减少肾炎造成的蛋白尿，可以起到辅助治疗作用。\n肾炎患者的禁忌证包括水肿和胃肠道功能异常，因为大量的水肿可以使腹腔出现积液，也就是通常所说的腹水，造成胃肠道功能异常，使胃肠道蠕动减慢或者分泌消化液异常，使胃肠道蠕动的空间也同样缩小，病人容易出现消化不良、食欲不振，甚至出现恶心、呕吐的情况，所以这时候喝黄芪容易加重胃肠道反应，同时也可以使水肿加重，不利于疾病的治疗。如果排除了以上所说的两种情况以外，可以喝黄芪，黄芪对肾炎治疗也是有帮助的。
邹方鹏 / 副主任医师
肾阴虚为什么会消瘦
肾阴虚引起人体消瘦的原因，常见于以下几点：\n一、机体得不到濡养：如果患者肾阴亏虚，则机体得不到濡养，故而出现消瘦的症状。\n二、耗伤津液：如果患者肾阴亏虚，则产生虚火，虚火耗伤人体的津液，故而产生消瘦的症状。\n如果患者肾阴亏虚，会出现消瘦。这时治疗应进行补肾阴或滋阴降火的治疗，可以应用六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等加减治疗，常用的中药有知母、黄柏、地黄、山茱萸、山药等。在治疗期间，肾阴虚的患者在饮食应该注意，不要吃过于辛辣的食物，如辣椒、花椒等，以上食物可以耗伤肾阴，加重病情。
韩正斌 / 主治医师
肾不好有哪些症状
肾脏病不同于心血管或者消化呼吸系统疾病，一个很大的特点就是起病隐匿，悄无声息就出现，一旦发现就是晚期。对于多数的肾功能不好的患者，在早期的时候没有任何症状，或仅有轻度的乏力、腰酸、夜尿增多等症状。少数患者可有食欲减退、代谢性酸中毒和轻度贫血，剩下的就是患者基础疾病的表现，比如反复地出现水肿以及尿中泡沫增多，或者出现肉眼血尿、尿中泡沫增多，一般提示尿中出现了蛋白。如果出现上述症状，一定要及时的到肾内科就诊，行尿常规和肾功能检查。早期发现肾脏疾病，早期干预治疗能够延缓肾功能的衰竭，能把透析的时间至少推迟三年以上。
邱新辉 / 副主任医师
肾阴虚和阳虚的区别
肾阴虚和肾阳虚的区别在于，如果把肾阴考虑为物质上的缺乏，肾阳虚就是指功能上的匮乏，物质上的缺乏会出现腰膝酸软、头晕，如果在年轻人的身上，出现早泄、遗精，还有五心烦热、失眠、心烦，中医有阴虚生内热、阳虚生外寒，如果老年人出现肾阴虚，就容易脱发或者头发白的比较早，容易有耳鸣、耳背、牙齿松动、眼花，这是肾阴虚的表现，肾阴虚一般在中青年发生的比较多，在临床上的症状也比较多。肾阳虚有些症状和肾阴虚也是有共性的，如腰膝酸软、四肢乏力，但肾阳虚更体现出功能性的问题，如出现四肢不温、手脚发凉、面色容易有些晄白，并且怕冷，如果是中青年，也会出现性欲减退、阳痿、经常有种神气疲惫的感觉。
苏洁茹 / 主治医师
肾阳虚症状有哪些
肾虚分为肾阳虚和肾阴虚，肾阳虚的主要症状包括男性主要表现为神疲乏力，精神不振，活力低下，易疲劳，畏寒怕冷，四肢发凉，身体发沉，腰膝酸痛，腰背冷痛，性功能减退，阳痿，早泄，易患前列腺炎等，小便清长，尿少或夜尿频多，听力下降和耳鸣，记忆力减退，嗜睡，多梦，自汗，易患腰痛、关节痛等。女性多表现为神疲乏力，精神不振，活力低下，易疲劳，身体发沉，性欲减退，宫冷不孕，白带清稀，气滞血瘀，导致冲任不通，月经失调或行而不畅，经常小腹胀痛，月经期延后，量少色暗有块或痛经，子宫、卵巢、乳房易生肌瘤、囊肿、增生等，易患泌尿系统的感染、妇科炎症等疾病，易导致更年期的提前。
马强 / 副主任医师
慢性肾炎可以中医治疗吗
慢性肾炎可以通过中医治疗，但是选择中医的时候，一定要选择合适的中医进行治疗。慢性肾炎是一个慢性迁延性进展性疾病，重要的临床特点是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。这一类的病人除此之外，会有消化道的不舒服，可能有恶心、呕吐、腹胀等等，还会有睡眠的不好。\n这些用西药都很难有效解决，通常会推荐病人去看中医，中医对于调理脾胃、调理心神有很好的作用，而且应用中医治疗以后，对于改善病人的睡眠和消化道的症状，都有很大的好处。应该记住一定要选择合适的中医进行治疗，通常推荐病人去正规的中医院找正规中医，根据病人情况，辨证进行用药。
吴志强 / 主治医师
尿路感染的中成药有哪些
临床上治疗尿路感染的中成药是比较多的，临床最常用、最经典的就是八正片了，八正片是由宋朝传下来的，这种药物就清热利湿通利的作用，对于尿路感染效果是不错的。还有一些其他药物，比如热淋清颗粒效果也是不错的，还有宁泌泰胶囊，不仅治疗尿路感染还对前列腺炎也是有好处的。还有尿感宁颗粒、金钱草颗粒等等，这些都是可以选择性应用的。应用中成药治疗尿路感染的时候，一定要在中医师的指导下辨证服用，并不是这些中成药适合每一个患者。
周婷 / 主任医师
肾衰竭能治疗吗
肾衰竭可分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，急性肾衰竭大多数可以治愈，慢性肾衰竭不能治愈。临床上所述的肾衰竭，一般都是指慢性肾衰竭。慢性肾衰竭是由于各种原发性或者继发性的慢性肾脏疾病，进行性发展到肾功能损害所出现的一系列症状，或者代谢紊乱组成的临床综合征。由于引起慢性肾衰竭的基础疾病不同，病情进展情况也不同。临床上，对于慢性肾衰竭的治疗采取综合性的治疗，包括低盐、低蛋白饮食，控制尿蛋白，控制血压、血糖、血尿酸等。中医中药在治疗慢性肾衰竭方面，有很大的优势和特色，中医中药可以内服、可以灌肠、可以穴位贴敷等多途径给药的治疗方法。对慢性肾衰竭的治疗只能是延缓肾衰竭的进展，对于慢性肾衰竭早期的患者，通过中药为主治疗，有可能血肌酐和尿素氮降到正常值的范围，但是并不能代表疾病的痊愈，只能说临床上病情的好转和稳定。
曹云松 / 副主任医师
心肾不交的失眠吃什么药？
心肾不交的失眠中医里边有两个中成药可以选择，一个是交泰丸，一个是天王补心丹，这两个药可以配合使用。心肾不交的失眠一般是指心火比较旺盛，可以见有舌尖偏红、小便偏黄，还伴有肾阴虚，会伴有腰酸，活动以后明显，就是两个病变的，一般是指心肾不交的失眠。除此之外，我们平时可以注意多休息，压力不要太大，来缓解心火，这样的方式来治疗。
李卉 / 主治医师
肾阴阳两虚吃什么中成药
肾阴阳两虚，它是一个中医的说法，简单的来理解，也就是既有阴虚的症状，同时又有阳虚的症状。主要表现就可以见到既怕冷又怕热，也就是冬天特别怕冷，夏天又特别怕热，这就是典型的阴阳失调或者阴阳两虚的体质。在治疗的时候，最好是采用阴阳同时进补的办法，最常用到的中成药有左归丸和右归丸，两种药可以同时来服用或者交替使用都可以的。当然，最好的办法还是找中医来进行辨证对症治疗，这样准确性会更高，疗效也会更加的确切。
邹方鹏 / 副主任医师
金匮肾气丸女性吃多久
女性吃金匮肾气丸，一般需要服用1-3个月方可见效。金匮肾气丸是一种中成药制剂，成分是桂枝、附子、地黄等，功效是温肾阳、化气、利小便，主要可以用来治疗以下症状和疾病：\n一、肾阳亏虚所引起的少气懒言、腰膝酸软、月经量多、畏寒肢冷等症状。\n二、肾脏气化功能不利而引起的水液代谢障碍，出现小便不利、下肢浮肿等症状。\n如果女性出现以上症状，可以服用金匮肾气丸来进行治疗，需要服用1-3个月方可见效。在治疗期间，女性的饮食应该注意不要吃过于寒凉的食物，如冰糕、冰西瓜等。
邹方鹏 / 副主任医师
一动就出汗是肾阴虚还是肾阳虚
一动就出汗是肾阳虚，其原因是肾阳亏虚，则卫外不固、营卫不和，就会引起一动就出汗的症状，还会表现为畏寒肢冷，男子会出现阳痿、早泄，女子会出现月经量多等症状。\n如果患者有肾炎亏虚引起的一动就出汗，在治疗上以补阳止汗为主，可以应用虚汗停胶囊、玉屏风颗粒等进行治疗。在治疗期间，饮食应该注意，不要吃过于寒凉的食物，平时生活要规律，可以做一些户外运动，以增强体质，提高机体的免疫力、抵抗力，从而预防感冒等症状的发生，平时要忌烟酒。
李卉 / 主治医师
女性脾肾两虚的症状是什么
中医认为肾为先天之本，脾为后天之本，脾肾两脏相互依赖，才能保证吃进去的东西变成水谷精微，运化正常，水液的代谢功能也正常进行。因为脾肾久病，耗气伤阳，就会导致肾阳虚衰，继而不能温养脾阳，或者反过来，脾阳如果本身就比较虚，也不能充养肾阳，最终会导致脾肾的阳去两虚。临床上典型的症状，如阳虚寒盛，所以病人的面色会偏白，怕冷，腰膝酸软，肚子里面感觉又冷又痛。还有就是水谷运化不良，吃进去东西以后得不到很好的消化吸收，会出现腹胀、拉肚子，甚至五更泻，每天早上醒来，耗阳气冲，阳气本来应该很旺盛的时候跟不上，就会出现拉肚子，还有就是水湿运化不好，就会出现小便不利，进而面部、双下肢部位浮肿，甚至腹胀，或者小便特别多，觉得老是尿不完，夜尿特别多，都是脾肾两虚的症状。