首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 / 主任医师
阿米巴痢疾采取灌肠制剂时,常建议左侧卧位。如果病变范围稍广,并累及左半结肠,患者可采取膝胸卧位,即臀部稍抬高,有助于药物从肛门向左半结肠分布,从而使药物发挥较大作用。对于老年人、高血压或脑血管病患者,膝胸卧位有风险,建议左侧卧位。灌肠时尽量保留较长时间,并尽量不排便,有助于灌肠药物发挥疗效。
阿米巴痢疾常由于阿米巴感染引起肠道损伤,出现腹痛、腹泻、果酱样大便,但并非以灌肠为主要临床治疗方法,应用药物如甲硝唑药物杀灭寄生虫,可有效帮助患者缓解症状。如果阿米巴肠炎是以直肠型为主,肠道黏膜充血、水肿较严重,可给予甲硝唑灌肠或保护肠黏膜的药物治疗,但应以口服药物为主,灌肠应用相对较少。
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