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类风湿性关节炎按摩方法

发布时间：2023-08-06 23:09 阅读：加载中...次医学百科录入：fsxoyo所属栏目：中医免疫内科

<a href='/search.php?searchword=%E7%8E%8B%E6%96%B0%E4%B9%89'>王新义</a>

讲解医师：王新义
河南省中医药研究院附属医院疼痛风湿病科 / 副主任医师类风湿性关节炎慢性期可以采用按摩的方法，急性期红、肿、热、痛的时候一般不能采用按摩方法。
采用按摩方法时一般开始采用放松的手法，一般以轻柔的按法、揉法为主，放松之后可以采用关节的抖法、捋法、弹法等疏通关节、活血化瘀，按摩后可以再采用揉法结束手法。
按摩治疗主要是以松解关节的粘连，保持关节的活动度为主，所以手法上以病人的耐受力为主，可以起到疏通经络、活血化瘀的作用。

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最新中医免疫内科

张国庆 / 副主任医师
中风的饮食禁忌有哪些？
中风的患者常常说会伴有高血压、高血脂、高血糖，甚至还有高同型半胱氨酸血症。这一类患者我们在饮食上需要通过积极的饮食调节来减少中风并发症以及中风再次发生，需要低盐、低脂饮食，需要吃一些粗纤维的食物以保持大便的通畅。需要强调的是如果患者伴有吞咽障碍，在饮食上需要给予半流质或者是流质的饮食，而不能给予过于干燥的食物以免引起食物的误吸，引起窒息而死亡，或者是引起肺部的感染加重患者的病情。
时素华 / 副主任医师
强直性脊柱炎的检查方法
强直性脊柱炎在临床上我们一般有以下检查方法：骶髂关节定位试验、“4”字试验、骶髋关节压迫试验、髂嵴推压试验、骨盆侧压试验、悬腿推膝试验等等。我们会根据它的检查结果和它的症状来进行判断。
时素华 / 副主任医师
强直性脊柱炎的治疗方法
强直性脊柱炎的治疗方法包括：一、中药治疗。中医药治疗强直性脊柱炎，首先要辨别虚实，分清标本。其次辨明证型，分清风寒湿热之偏重，以补肾强督、温经散寒、活血化瘀等为基本原则。以乌头桂枝汤、芍药甘草汤、六味地黄丸、四妙丸、阳和汤、桃红四物汤为主要应用方剂，灵活应用、辨证施治、对症下药；二、针刺治疗。针刺对强直性脊柱炎进行个体化辨证施治有悠久的历史，疗效显著，不良反应少，针刺治疗选穴与华佗夹脊穴、背俞穴、人中、大椎、命门穴为主，局部配取阿是穴；三、铺灸疗法。铺灸多在三伏天进行，以督脉大椎至腰俞穴为主要部位，辅以斑蝥粉、蒜泥，再辅以三角形长条艾柱，点燃艾柱的头身尾三点施灸，治疗强直性脊柱炎可以收到满意的效果。
黄仰模 / 主任医师
强直性脊柱炎的中医疗效有什么？
强直性脊柱炎的疗效就是要看疼痛有没有减轻，功能有没有适当的恢复。比如能够弯腰弯到哪里？扩胸实验能够扩多少？中医中药的治疗，历届研究生的研究都有一定的作用，特别是在消除炎症引起的疼痛，腰痛，还有腚部的疼痛，甚至膝盖的疼痛，或者其它关节的疼痛，都有比较好的减轻和缓解的作用。还有就是弯腰、扭腰，还有其它一些运动都需要腰部的运动，甚至大腿的运动，都受影响。劳动功能，还有运动功能，吃了中药以后，都有不同程度的改善。中医中药或者是结合西医西药对强直性脊柱炎的治疗都取得一定的效果。
张国庆 / 副主任医师
中风可以治愈吗？
中风一般是不能治愈的。除了一些腔隙性的脑梗塞或者是一些比较小病灶的中风，临床表现不明显可能患者都没有感觉到，是自愈而不是治愈。通常中风需要及时的给予药物治疗，病情稳定以后需要尽早的介入康复治疗和中风的二级预防治疗，这样的话才能够预防中风的再次发生，改善患者的肢体功能，言语功能的预后。需要强调的是二级预防的治疗需要患者能够长时间坚持，而且定期的去医疗机构进行复查，以使得相关的指标能够达标，这样才能够起到预防中风的作用。
黄仰模 / 主任医师
强直性脊柱炎可以治愈吗？
强直性脊柱炎不叫治愈。现在的治疗，除了应用药物治疗，比如中药的治疗，激素的治疗，其它一些药物的治疗，还有一个叫生物制剂的治疗，这是肿瘤坏死因子之类，但是它的费用比较昂贵，可能要2000多块钱一针，贵重一点。但是无论用哪一种的治疗方法，都没有办法治愈，只能把病情缓解，把进程放慢，不要让它很快的走到僵硬的程度。这个就是治疗成功的部分了。这是控制病情，发展不要那么快，发展肯定是发展的。所以，向患者解释清楚，不要希望到医院，一定要把它治愈。科学地对待这种病，目前的医疗水平还不能(中医也好，西医也好)完全的治愈强直性脊柱炎。
薛爱荣 / 主任医师
痛风病的治疗方法有哪些？
痛风病的治疗就是药物治疗，加上中医的外治法或者物理治疗，总体来说是三类。痛风病的药物治疗，在急性期，疼痛比较重，会用非甾体类的消炎镇痛药，在稳定期，用降尿酸的药，比如苯溴马隆、秋水仙碱，这是药物的治疗。可以配合着物理治疗，比如痛风病人局部的关节红肿热痛，可以做物理治疗，比如微波和超声，这些对他都是有效的。中医的针灸或者外敷消肿止痛的中药都是有效的，我们在医院用的比较多的可能是外敷的中药，加上口服的药物，再加上治疗。
周子朋 / 副主任医师
三七粉能治疗痛风吗？
三七粉主要是活血通络。痛风其实以湿热为主，在湿热蕴结的同时，部分患者会伴有瘀滞的症状，三七粉可以缓解瘀滞症状。它能否把痛风症状完全缓解？这不一定。部分患者服用三七粉有一定的帮助，如果靠三七粉治疗痛风，肯定有一些患者症状不能缓解，需要辨证。如果患者的瘀滞症状很明显，可以用三七粉。
黄仰模 / 主任医师
什么是甲状腺炎？
甲状腺炎属于甲状腺疾病的一种。甲状腺发生了炎症性的改变，就是甲状腺炎。中医瘿就是甲状腺。就是声音长疮了，指的是一样东西。怎么样来发现甲状腺炎呢？第一个，靠症状，颈前疼痛就是甲状腺的部位疼痛。因为甲亢、甲减，好多甲状腺病都不疼痛的，唯有甲状腺炎出现颈前的疼痛，这是很重要的一个临床症状。第二个，就是甲状腺的轻微的肿大。还有就是咽喉痛，也就是慢性咽喉炎有合并的情况，这个时候很容易波及到甲状腺，引起甲状腺的炎症。在急性期，抽血检查血象，白细胞增高了，还有发烧了。检查甲状腺功能，可能T3、T4、游离T3、游离T4增高了，为什么呢？因为甲状腺的细胞破坏了，甲状腺素比较多的释放到血液里面去，引起一过性的甲亢。但是很快变成甲减了，就不是甲亢了，这个就是甲状腺炎的症状和实验室的检查。还有一个很重要的检查，就是甲状腺的彩色B超的检查。通过彩色B超的检查，报告就说到了，甲状腺炎症可能存在。还有就是桥本氏甲状腺炎出现，桥本氏甲状腺炎是慢性甲状腺炎来的，是日本人桥本发现的，所以叫做桥本氏甲状腺炎。目前由于诊断技术的提高，甲状腺炎的发现应该是越来越多了，也就说是不是发病率增高了？也不是。原来都有这种病的，诊断技术高明了，就诊断出来了，这个就是甲状腺炎。
张国庆 / 副主任医师
中风如何确诊？
中风的患者需要确诊的话，一般是通过临床表现和辅助检查。如果患者伴有言语不能，肢体功能偏瘫或者大小便失禁，需要及时的到医院进行影像学的诊断。一般的颅脑的CT或者磁共振检查可以明确患者发病的部位、发病的大小，以及是出血还是梗塞。影像学的诊断是必不可少的。可以明确诊断。
黄仰模 / 主任医师
甲亢的中医治疗方法有哪些？
甲亢的中医治疗指对瘿气的治疗。专家们分了好多个型，有阴虚阳亢型，有痰热型等等。分的简单一点比较容易在临床上掌握。第一种，就是痰热型的，就是甲状腺偏肿大的。第二种类型，就是肝胃火盛的。肝火盛，很烦躁、脸很红，还有胃火盛，消谷善饥，老是想吃饭，吃完了又想吃的。还有一种甲状腺中后期，耗气伤阴。就是病人感到疲劳了，耗了气了，伤了阴的，老是口干的，想喝水，舌质红，舌苔很少，脉象细，血脉快，一分钟超过90次或者100次，就是气阴两虚型的，中后期的这些比较多。这是甲状腺功能中医方面的辨证。根据辨证，治疗痰热型的，用半夏厚朴汤之类的；痰淤型的就是用半夏，厚朴，浙贝母、猫爪草之类的；如果是肝热火盛型的，肯定用白虎汤，石膏、知母、黄芩、黄莲比较清热的；气阴两虚型用生脉散，太子参，五味子或者石斛、玉竹、沙参这些养阴的药物治疗。中医中药是根据这样来进行治疗的。还有一些睡觉不好的，给予龙骨、牡蛎、柏子仁、百合、茯神类重镇安神药或者是养心安神药，进行对症的治疗。脖子肿大的用一些含碘不要太高，像浙贝母、猫爪草药物去化化痰、散散结，让病人减轻甲状腺的肿大，不要精神压力那么大。
黄仰模 / 主任医师
强直性脊柱炎是怎么引起的？
强直性脊柱炎主要就是遗传性方面的疾病，跟遗传基因有很大的关系。所以，问病史的时候，就问了爸爸妈妈，爷爷奶奶，看能不能够问一些病史出来？就是跟遗传有关的。这是第一个。第二个，就是居住的环境比较潮湿等等。还有一个就是精神方面，就是精神的改变，精神的紧张可以造成身体的免疫方面的功能的改变。因为它属于自身免疫病，所以免疫功能方面的改变也会容易引起强直性脊柱炎的发生。所以要引起注意，心情也做好配合。中医都有七情，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊的过渡，也会引起身体一些器质性方面的病变。像强直性脊柱炎的病变，这些方面得注意防范，避免出现这种病种，但出现这种病种，早一点到医院就医，以减轻它的炎症，减轻它的发展。因为这个病会发展的，十几二十岁可能还没有驼背，但30多岁可能完全僵直的，吃喝拉撒全都在床上解决，不能够劳动了，连生活自理都做不到了。这点一定要引起我们对这个病的重视。
周子朋 / 副主任医师
痛风病人吃中药能治愈吗？
部分患者可以控制，但是也有部分患者是控制不住的，与个人的情况有关。痛风如果是第一次发作，内服汤药，再外敷一些中药制剂配合，也可以控制。但是有一部分病人经常发作，这种情况是尿酸盐结晶在关节上沉积的时间较久，比较顽固，需要配合西药。长时间用一些药物，对肝肾功能有影响，所以在用中药的时候也要谨慎。而且它也会受一些限制，效果不明显，需要中西医结合治疗。
时素华 / 副主任医师
强直性脊柱炎的症状
强直性脊柱炎的症状包括：一、腰痛不适，发生隐匿，常为隐痛，难以定位，夜间疼痛和影响睡眠，休息不能缓解腰痛或者不适，活动能使症状改善；二、晨僵，病人早起觉得腰部僵硬，热敷、热水浴、活动后可以缓解；三、外周关节的症状，受累部位以髋、膝、踝等下肢大关节多见，表现为持续的破坏。
张国庆 / 副主任医师
中风中医的治疗方法是什么？
中风中医学有很多的治疗包括药物治疗、针灸的治疗、推拿的治疗。药物治疗包括有内服的，在康复期、恢复期也可以给一些药物的外用熏洗、敷贴这些都是可以的。在病情稳定以后一般就是可以结合的针刺给予帮助肢体的功能改善，帮助患者言语功能改善，还有同时可以改善患者的一些吞咽障碍、大小便障碍。推拿治疗主要是可以改善肢体的痉挛，缓解患者肌张力增高的症状。
黄仰模 / 主任医师
强直性脊柱炎的饮食有哪些禁忌？
强直性脊柱炎的饮食应该跟其它一些关节的饮食是差不多的。第一、湿的食物不太主张。哪些是湿性比较重的食物呢？比如蘑菇类，冬菇、蘑菇、鸡比菇，所有的菇类，菌类都是湿比较重的。第二、贝壳类的，海鲜、花螺、蚌、蛏子、代子这些海产品，都是比较湿的。注意适可而止，不是完全不能吃，这是高蛋白质，吃对身体是好的。但吃太多，湿比较重了。因为强直性脊柱炎也是一种风湿病，不太主张吃比较湿的。还有就是瓜类，比如西瓜、冬瓜、白瓜类，还是比较寒凉的。还有就是冰，吃的雪糕、冰淇淋这类的也是比较寒凉的，这是物理寒凉，性质也是寒凉，就不太主张了。所以饮食要选择对身体比较有益的，不要湿的。比较健脾的，比如薏仁、薏米、土茯苓，这些比较祛湿的。还有补肾的，杜仲，核桃都比较补身体的，比较适合强直性脊柱炎朋友作为食物，对病情有一定的帮助。
黄仰模 / 主任医师
甲状腺炎是如何引起的？
甲状腺炎引起的就是炎症.第一个,就是细菌的感染，或者是病毒的感染。中医讲受外邪，比如很常见的呼吸道炎，呼吸道炎其实就是生物感冒，用咽喉面对这个世界的。实际上自然界存在着好多的病毒，好多的细菌、病毒、病原菌入侵到身体，首先就在门户扁桃腺，咽峡部繁殖以后引起了咽喉痛、打喷嚏等等，这些是伤风感冒的症状。这个时候很容易波及到甲状腺，引起甲状腺的发炎。第二条，就是抵抗力，中医叫正气，正气存内，邪不可干，是《黄帝内经》教导的。抵抗力减弱，很容易受外邪的侵犯。还有没有及时地穿衣服，也是一种抵抗力减弱，身体出现恶寒、寒颤，寒颤以后出现发烧，也是容易引起感冒的。感冒的话，有些人免疫功能不太好的情况下，就容易引起甲状腺炎，所以提倡积极的锻炼身体，但是不要过度。还有就是要注意穿衣服等等，学生也很需要积极锻炼。还有非常重要的就是吃东西，辣椒不要吃得太多，还有煎炸，肯德基、麦当劳炸鸡腿，炸鸡的翅膀，都容易引起咽喉部的发炎，发炎以后也容易引起甲状腺炎的，这些都是日常生活中要注意到的。
黄仰模 / 主任医师
甲状腺炎可以治愈吗？
甲状腺炎可以治愈。它是通过中医中药清热解毒，驱邪来进行治疗，这是第一。第二、就是用抗菌素、抗生素、西林钠、头孢类等等，或者抗菌药物进行治疗，是可以治好的。但是治好，还要注意甲状腺，由于靠近我们的门户，很容易复发的，稍微不注意，伤风感冒一来了，甲状腺炎症又来了，所以要注意饮食起居。比方不要吃太辛辣的药物食物，不要吃煎炸的食物，要多穿好衣服，防止感冒，这些都非常重要。做好防范工作，巩固治疗成果。
张国庆 / 副主任医师
中风用什么中药好？
中风的中药治疗的话也是需要不同的时期给予不同的药物。一般急性期需要给予一些像安宫牛黄丸之类、苏合香丸之类的促进苏醒的药物，在恢复期跟后遗症期需要给予一些补益肝肾、活血化瘀、舒经通络的药物治疗。具体是什么药物也要根据患者的病情跟症候及时的调整，而不是一概而论的。
黄仰模 / 主任医师
甲亢是怎么回事？
甲状腺功能亢进症是它的全称，简单就是甲亢。中医的病名叫做瘿气，因为跟气有关。这也是一种现代的常见病，患病率达到大概30‰以上，现在可能不止。流行病学的资料，得到的就是30‰多。有人认为是100‰，反正不管怎么样，这种病近年来随着社会节奏的增快，压力越来越大的情况底下，患病率是越来越高。甲亢是比较高发的一种内分泌的疾病。它的表现是怎么样呢？主要就是心血管的表现，心跳好快。还有就是神经系统的改变，很敏感、兴奋、讲话多。还有消化系统的表现，多吃，很容易饥饿，反而消瘦。还有神经系统的表现，很兴奋，不能入睡，睡不好觉。还有一种例外的情况，就是周期性麻痹，首诊是到急诊科，这就是甲状腺功能的主要临床表现。更重要的就是抽血，检查T3、T4、游离T3、游离T4，还有甲状腺素，还有就是两种抗体，抗氧化物酶抗体，甲状腺球蛋白抗体，抗体高但不是高的很厉害，高的厉害的甲状腺炎。抗体增高，甲状腺功能T3、T4、游离T3、游离T4增高，就是甲亢。每个稍微大一点的医院都有这方面的检查了。这个就是甲亢的诊断。

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