十二指肠溃疡要做胃镜吗

讲解医师：秦庆  
华润武钢总医院消化内科 / 副主任医师

十二指肠溃疡目前在诊断方法上，最明确的以胃镜为主。在20年前，十二指肠球部溃疡的常规诊疗方式是应用钡餐，钡餐的缺点是在挂钡时，可能无法挂到溃疡表面，尤其是很细小的溃疡，比如霜降样溃疡，很难在钡餐下被发现。还有十二指肠球部后段，即球部和降段入口处，这样的溃疡在钡餐下很难被发现，所以胃镜的诊断率、准确率都要远远高于钡餐下对于溃疡的诊断。

所以近几年的内镜技术，以及内镜本身宽度、内径，在舒适度不断发展的前提下，提倡积极做消化内镜，完善关于溃疡的诊断。在镜下能够做处理，远比钡餐及胃肠B超稳定多。