十二指肠溃疡哪里疼

讲解医师：魏红山  
首都医科大学附属北京地坛医院消化内科 / 主任医师

十二指肠溃疡是消化溃疡最常见的表现形式，多数十二指肠溃疡患者的腹痛表现为右上腹疼，患者疼痛在空腹时加重，饥饿时比较明显，疼痛时伴有一定恶心或者右上腹部不适。少数十二指肠球后壁溃疡，浸润到十二指肠后壁，导致后背部隐痛，都是十二指肠溃疡常见疼痛部位。但是对于疑似有十二指肠溃疡的患者，表现为右上腹疼痛，尤其是突然发作剧烈性的右上腹痛，不仅考虑到十二指肠溃疡的可能，还考虑到是否有胆结石、胆道梗阻或者肠梗阻的可能性。
所以疑似有右上腹疼的患者，除了考虑到十二指肠溃疡之外，还要考虑到其它上腹部器质性疾病的可能。必要时尽快到消化科就诊接受胃镜检查，明确疼痛性质和可能性疾病，有针对性临床治疗。