胆汁和胃酸的作用

讲解医师：彭涛  
北京大学人民医院消化内科 / 副主任医师

胃酸是胃黏膜分泌的一种酸，其主要成分是盐酸。胃酸的作用非常多，可协助消化食物，杀灭胃中残留的细菌，但不包括幽门螺杆菌。胆酸是胆汁中的一种成分，胆汁包含胆酸、胆固醇、水分、盐。胃酸存在于胃内，胃排空后向下进入肠腔。胆汁由肝脏合成储存在胆囊内部，进餐后排入肠腔。

理论上胆汁不会进入胃内，但生活中由于各种原因导致胃肠道发生逆蠕动，可以将胆汁从十二指肠反流进入胃内，称为胆汁反流性胃炎，临床发病率不如胃食管反流病高。胆汁反流性胃炎即胃酸与胆汁混合，这种情况临床发病率较低，但年轻人发病率比老年人高，发病率大概为3%左右，不同人群不同阶段发病率不同。胆汁反流性胃炎或混合反流的部分患治疗较为复杂，需要进行胃肠动力调整、中和胃酸同时还要对胆汁酸进行处理。所以此类患者治疗较为复杂，应当在医生指导下进行诊断与治疗。