巨大淋巴结增生症病理什么样

讲解医师：齐凤杰  
深圳市罗湖区人民医院病理科 / 主任医师 巨大淋巴结增生症也叫Castleman病，是以病因不明的淋巴结血管滤泡特殊性增生为特点的淋巴结病，组织学分透明血管型、浆细胞型、多中心型三种类型。透明血管型的组织学特点是淋巴窦多数消失，增生的滤泡较均匀散布在整个淋巴结，淋巴滤泡间见血管长入生发中心，血管内皮细胞增生，形成胸腺小体样改变，套区淋巴细胞增宽，可呈洋葱皮样排列，滤泡间小血管增多，为透明变，还有一些浆细胞、免疫母细胞增生。
浆细胞型与透明血管型相似，只是淋巴滤泡血管透明变不明显，生发中心可见伊红物质沉积，滤泡间有明显的浆细胞浸润，多中心型以浆细胞型为主，也有透明血管型和浆细胞型混合出现。对于预后方面，浆细胞型和多中心型预后较差。