胆囊炎呕吐是怎么回事

讲解医师：梁帅  
中南大学湘雅医院胰胆外科 / 副主任医师

胆囊炎患者出现呕吐，通常是由于局部炎症诱发植物神经紊乱，导致胃肠道功能紊乱所致。胆囊出现病变如结石、息肉，阻塞胆囊管，使得排空不畅，从而引起大量炎症、肿胀。若患者胆囊肿胀至相应程度，内部黏性液体可以通过胆囊壁渗出到腹腔，表现为右上腹局限性腹膜炎，出现右上腹压痛、反跳痛、饱胀不适，以及墨菲征阳性、发烧，体温可到38-39℃，进而引起局部植物神经功能紊乱，造成胃肠道蠕动功能紊乱，引发呕吐症状。

通常患者呕吐后，胃肠内容物释放，压力减轻，疼痛、胀痛感觉会得到相应程度缓解。但患者出现呕吐后，并不意味着炎症好转，可能症状减轻而炎症并没有得到有效调整。因此患者需要依靠手术，切除病变胆囊，使得正常生理机能得到有效恢复。