
讲解医师:仲丽丽
黑龙江中医药大学附属第一医院病理科 / 主任医师
第一、BI-RADS分级又称为乳腺超声影像报告与数据分析系统,主要依据是在彩超下或钼靶下,根据组织器官病变纹理结构的改变、血流是否丰富、是否有钙化、边界是否清晰、有无包膜等情况,进行综合性的分析判断,最后给予分级标准。分级准确性与医生的认知度、图像清晰度、操作手法等都有较大关系,BI-RADS分级是对疾病的一种辅助性诊断,有助于指导临床进行下一步检查或治疗,但它的分级并不是绝对的,最终要想明确病变的性质必须做活检。
第二、BI-RADS分级在临床中主要用于乳腺组织,通常情况下一般分为6级,0级一般为信息不全,需要结合其他检查再进行评估,1级为正常或未见异常,2级为良性病变建议定期随访,3级为良性的可能性>98%要定期复查,4级开始为恶性的可能性比较大,它主要分为4a、4b、4c级,诊断恶性的可能性为3%-94%。因此,分级4级时需要进一步检查或穿刺活检,5级可能性为恶性的机率在95%以上,也需要进一步检查或活检,6级基本上为恶性,但确切诊断需要做病理检查。
因此,BI-RADS分级4级时,活检诊断有可能为良性病变。
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