急性胆囊炎怎么治疗

讲解医师：顾元龙  
江南大学附属医院肝胆外科研究所 / 主任医师

急性胆囊炎的治疗，要看急性胆囊炎有没有伴有结石。大多数情况下急性胆囊炎都并发胆囊结石，这种情况建议手术治疗。目前国内国外对结石性胆囊炎的治疗，统一的方法都是做胆囊切除。有一部分学者也在做保留胆囊的胆囊结石取出，即保胆治疗，但是反对的人比较多，反对的观点认为保留下来的胆囊是病理性的胆囊，有可能以后还会再复发结石，还是要做第二次的手术，所以认为保胆治疗的意义不大。所以伴有胆囊结石的胆囊炎现在都主张做胆囊切除。胆囊切除最好不要在炎症期做，而是在胆囊炎发作，腹痛缓解以后，过1-2个月再做是比较好的。另外一种情况是没有结石的胆囊炎，以前认为这种情况不需要手术，因为胆囊自己是有功能的，要保留它的功能，所以这种情况要根据病人的具体表现，如果炎症反复发作，影响到工作、影响到生活，需要进行手术切除；如果偶尔发作，采用抗炎治疗进行控制也是可以的。