转肽酶高多少是肝癌

讲解医师：任莉莉  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）中西医结合科 / 副主任医师

转肽酶是指γ-谷氨酰转移酶，常称γ-GT。单纯通过γ-GT升高无法诊断肝癌，还需要结合病史、AFP指标以及影像学检查、病理检查才能进行确诊。γ-GT在人体中主要存在于肾脏、前列腺、胰腺、肝脏、盲肠和脑组织中。而血液中的γ-GT主要来源于肝胆系统，临床常见的肝胆疾病无论是良性还是恶性，都会出现γ-GT升高。而肝胆系统恶性疾病患者血清中γ-GT升高更加明显，肝癌患者由于肝细胞浸润，使得正常肝组织受到损伤，进而导致γ-GT释放，血检报告中可以看到患者的γ-GT升高，数值越高则说明肝细胞损伤越严重。

诊断原发性肝癌的金标准仍然是病理组织学或细胞学检查结果。除此以外，动态增强磁共振、动态增强CT、超声造影以及DTPA增强磁共振四个影像学检查中，如果有1-2种检查都符合原发性肝癌诊断标准，同时患者病史有病毒性肝炎和肝硬化，结合血液检查，能够诊断为原发性肝癌。而如果仅有γ-GT升高，只能提示存在肝细胞损伤，不能诊断为肝癌。