讲解医师：万兴松
安徽省精神卫生中心精神科 / 主任医师
1、精神分裂症在使用三环类抗抑郁药吸入麻醉时，可以出现惊厥、心动过速。
2、抗精神病药与麻药与协同作用，常用的药物由于阻滞了多巴胺、肾上腺素、5-羟色胺受体，所以在麻药用量要控制在常用剂量的2/3。
3、出现麻痹综合征，抗精神病药对黑质纹状体-多巴胺系统的阻滞作用，在使用麻药的时候容易出现麻痹综合征。另外，在围手术期可以出现猝死、水中毒、饮水过度而排泄障碍。
4、使用阿托品能够增强抗精神病药的抗胆碱能作用，引起中枢抗胆碱能综合征，手术需要以局麻、静脉强化麻醉为首选，使用异丙酚麻醉容易诱导癫痫样发作，镇静、镇痛首选咪唑安定、舒芬太尼、安定，静脉用氯胺酮可能引起精神症状的急剧恶化，因此应该为禁忌。
6、电休克治疗中使用的丙泊酚、依托米酯可以抑制中枢神经系统而产生镇静催眠作用，低血压、心动过缓经常出现。
7、部分精神病人长期住院可能出现营养状况差、低蛋白血症、贫血、水中毒、水肿，麻醉时应该按照营养不良麻醉处理。
