婴儿室间隔缺损能自愈吗

讲解医师：周小凤  
首都医科大学宣武医院儿科 / 副主任医师 室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的类型，约占总数的25%左右。缺损可以发生在室间隔的任何部位，比如膜部、流出道、心内膜垫和肌部，但以膜部最为常见。
室间隔缺损能自愈吗，取决于缺损的部位。室间隔缺损在生后一年内可以逐渐变小或者自然愈合，25%-40%左右的室间隔缺损，可能在3-4岁自行关闭。
小型的室间隔缺损、膜周部肌部缺损容易自然愈合，甚至7%左右的大型室间隔缺损，伴有心衰者也有可以自愈的可能。
从解剖来看，自愈愈合主要由于三尖瓣隔膜的粘连、间隔肌增厚或纤维组织增生程度。有的会形成膜部瘤，有的会发生心内膜炎、充血性心力衰竭和继发性漏斗部狭窄，也是常见的并发症。
如果不能自愈愈合，我们要及早的进行治疗。