山西医科大学第二医院消化科 / 主任医师
轻度的反流性食管炎,通过生活方式的改善、饮食的控制,可能症状就不发作。但是中度、重度的反流性食管炎通过饮食、生活方式改善以后,症状可能还经常出现,经常有反酸、烧心或者胸痛,如果不进行治疗,反复发作,会引起食管黏膜的糜烂、溃疡,甚至形成食管的并发症,最常见的并发症可能出现上消化道出血,出现呕血或者黑便。再严重可能发展为溃疡反复的发作、愈合,形成纤维组织,最后形成瘢痕,导致食管狭窄,这时候会出现进食哽咽、吞咽困难,最初可能是固体食物吞咽困难,缓慢发展到半流质或者流食吞咽困难。
还有巴瑞特食管,是反流性食管炎的特殊类型,巴瑞特食管发生食管腺癌的几率是正常人的10-20倍,所以如果发生巴瑞特食管不治疗,可能将来会发生食管癌。
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