上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科 / 副主任医师
对于诊断急性胰腺炎的重要方法,需根据患者的症状以及是否存在诱因进行综合判断。急性胰腺炎的主要症状是较剧烈的腹痛,通常会在高脂餐或暴饮暴食、饮酒后发生。若患者存在胆道疾病的病史或罹患高脂血症,此时出现腹痛也需考虑是否为急性胰腺炎发作,急性胰腺炎导致的腹痛通常位于中上腹,也可以偏左或偏右。
当腹痛发作时,患者通常喜欢呈屈曲位,因为胰腺的位置较深,屈曲位会在一定程度上缓解疼痛。因此,若患者存在胆道疾病的病史、高脂血症或饮酒史,在暴饮暴食后出现急性腹痛,应考虑为急性胰腺炎,建议及时前往医院就诊。医生通常会给患者进行血液检查,其中血淀粉酶是较敏感的指标,在急性胰腺炎发作6小时左右即可出现,但CT是诊断急性胰腺炎的金标准,通过CT可以直接观察到胰腺的变化。