- 邓志勇 / 主治医师
间充质软骨肉瘤,是一种罕见的恶性软骨肉瘤,多发于青壮年,首例起源于软组织的间充质性软骨肉瘤。间充质软骨肉瘤,大多起源于骨组织,少数起源于软组织,密集的圆形细胞增长,像尤文肉瘤、淋巴瘤和血管外皮细胞瘤等。细胞为圆形和卵圆形,这些小细胞有血管外皮细胞瘤样和小泡样结构。根治性手术切除,是治疗间充质软骨肉瘤的主要方法。另外,配合放疗和化疗,是非手术治疗的主要措施。
- 邓志勇 / 主治医师
软骨肉瘤的具体发病原因并不明确,有人认为存在遗传性质,但是否真的具有遗传因素,也不是很确定。软骨肉瘤的生长情况,每个人的情况都有不同,再加上诱发因素也不明确,所以不能够百分之百确定,是否有遗传情况的影响。在家族长辈中,有人得了软骨肉瘤,其后代同样得软骨肉瘤的几率是比较高的,但并不能明确说明软骨肉瘤会遗传。软骨肉瘤最有效的治疗方法,还是选择手术治疗。另外,配合放、化疗,可有效的杀死体内残留的癌细胞,提高机体免疫力,从而达到预防复发和转移的目的。
- 邓志勇 / 主治医师
软骨肉瘤是常见的恶性肿瘤,一般发病比较早的时候,没有什么特别的症状。当出现关节或者肢体疼痛,这个时候已经就是晚期了,只能根据患者的体质,选择治疗方法。相对来说,越快发现,越早手术清除体内存在癌细胞,患者就有可能恢复越好,生存时间就会越长。一般经过全面手术去除肿瘤后,配合放疗、化疗,5年的生存几率在70%左右。同时,增加营养,配合中医药治疗,可以增强抵抗力。
- 邓志勇 / 主治医师
软骨肉瘤是比较常见的恶性肿瘤之一,发生在髓腔处的为中心型,发生于骨膜处的为骨膜型,还有发生在软组织部位。不管是在什么级别,都是要及早发现,及早采取全方位的治疗,以免耽误最佳的治疗时间。目前,对于病理程度低的软骨肉瘤,往往采取一般性的治疗;重型的采取手术切除治疗。软骨肉瘤二级,最有效的治疗方法,还是选择手术治疗。另外,就是再配合使用放、化疗。手术治疗后,再配合中药全身调理,杀死体内残存的癌细胞,提高机体免疫力,预防复发和转移。
- 邓志勇 / 主治医师
软骨肉瘤是常见的恶性肿瘤之一,以往认为损伤特别是慢性轻微损伤、慢性感染均可引起软骨肉瘤。骨肉瘤、骨软骨瘤、软骨母细胞瘤好发于中年以上,转移瘤骨髓瘤软骨肉瘤多见于30岁以下,尤因肉瘤,多见于老年人。骨巨细胞瘤,好发年龄是20-40岁之间,年龄的分布在于骨肿瘤患者中是没有规律的。软骨肉瘤破坏力较强,常发生在四肢、长骨和骨盆、椎体。一旦出现软骨肉瘤,这种情况要及时去医院进行治疗,没有太好的办法,只能尝试放疗和化疗,有助于抑制肿瘤细胞的扩散,增强自身抵抗力,增加营养。
- 邓志勇 / 主治医师
软骨肉瘤是常见的一种恶性程度高的骨性肿瘤。软骨肉瘤多见于30岁以下。软骨肉瘤的病理种类包括:多发性骨髓瘤、骨性肉瘤、骨肿瘤、纤维肉瘤、尤因氏肉瘤。破坏力较强,常发生在四肢长骨和盆骨、椎体。一旦出现软骨肉瘤这种情况,需要及时去医院进行治疗,严重后有可能向肺部和其他身体部位转移。如果发生转移的情况,考虑可能已经是晚期了,没有太好的办法,只能尝试放疗和化疗,有助于抑制肿瘤扩散,增强自身抵抗力,增加营养。
- 李常月 / 主任医师
肝癌患者如果出现了骨转移,证明是肝癌晚期或者是终末期出现,这种情况很少有奇迹发生。在临床当中确实有极个别,或者是非常罕见的肝癌骨转移,通过适当治疗或者是靶向治疗的方法,出现一些奇迹,出现带瘤生存一段时间的可能性,但是这种情况是比较少的。出现了肝癌骨转移处理的方法主要是对症治疗,减轻疼痛,尤其是肝癌发生骨转移之后,容易造成骨质的破坏,出现病理性骨折,或者是剧烈的疼痛,这种情况除了补充钙剂,给予一定的止痛药物以外,尽量要卧床休息。另外保存体能或者适当的给予一些能量合剂,来增加肝癌患者的抵抗力。因此出现肝癌骨转移的患者,一定要采取积极的对症支持治疗。
- 石彬 / 副主任医师
鼻咽癌骨转移可以侵犯颅骨、胸骨、腰椎或者胸椎、骨盘、脊柱等等骨头,鼻咽癌骨转移早期时一般没症状,也没有明显的不舒服,只是在做骨扫描时才偶尔发现的。
一旦鼻咽癌骨转移进入晚期时,可能会出现的表现是侵犯头颅骨时,会出现持续性头痛,头痛用药物治疗很难缓解,有时可以表现为单侧的偏头痛。
当鼻咽癌侵犯胸骨时,可以出现胸痛等等症状,当鼻咽癌侵犯腰椎或者胸椎骨时,可以导致出现病理性骨折,压迫脊髓可能导致截瘫等非常大的风险。临床上鼻咽癌患者一旦出现相关部位骨转移时,可以出现活动畸形、活动障碍,比如骨盆部位。
总而言之鼻咽癌如果出现骨转移时要积极治疗鼻咽癌,不可放弃治疗。
- 王俊峰 / 主任医师
老人肺癌晚期骨转移很快就去世,需要分析以下几个问题:
第一、全身状况,如果全身存在重度营养不良、恶病质、低蛋白血症、贫血,对疼痛的抵抗力非常差,容易导致呼吸循环衰竭迅速死亡。
第二、如果骨转移伴有肺部感染、反复发热、咳痰,痰液不容易引出,伴有胸腔积液等,容易加重能量消耗,也容易进行性的产生恶病质状态,所以加速患者的死亡。
第三、如果肺癌晚期给予大剂量的镇痛药物,尤其是吗啡、芬太尼等药物,除了具有强烈的镇痛作用以外,伴有呼吸抑制副作用,表现为意识障碍、瞳孔缩小,甚至大便秘结,加重患者的呼吸损害,也就是容易导致心肺功能衰竭。
第四、如果存在心肺基础疾病,比如慢阻肺、肺心病、冠心病等,容易加速死亡。
因此一个是肺癌晚期骨转移的正常死亡,另一种是药物所引起的毒副作用加重了死亡,需要进一步客观评估。
- 聂雷生 / 主任医师
骨瘤是指骨组织的肿瘤,包括原发于骨组织的良性肿瘤、恶性肿瘤以及其他组织器官恶性肿瘤的骨转移,分为良性肿瘤和恶性肿瘤,在治疗方面会有所区别。 良性肿瘤产生局部压迫症状影响肢体功能,产生疼痛的可以手术切除,术后效果良好,不会复发,如果是属于恶性肿瘤,早期可以手术切除,根据病理结果采取相应的药物化疗或者放疗,延缓病情的发展,如果肢体肿瘤已经出现超间室侵袭,简单说就是侵袭范围大,需要肢体关节离断以及截肢进行治疗,如果是骨转移的恶性肿瘤,需要治疗原发肿瘤,骨转移处可以通过放疗、化疗控制进行对症治疗,比如镇痛治疗,通过手术增加肢体或者脊柱稳定性,改善功能,恶性肿瘤只能想办法控制,完全治愈可能性不大。
- 吕东来 / 副主任医师
肺癌骨转移扩散的最大危害:1、疼痛,因为骨膜的神经比较丰富,对疼痛特别敏感,所以骨转移的疼痛比较难以忍受,骨转移扩散了之后痛苦的就是疼痛。2、由于骨质被破坏之后引起骨结构不稳,甚至出现病理性骨折,会出现患者肢体活动的障碍,严重的甚至会瘫痪。比如肺癌非常容易出现腰椎和胸椎的骨折,如果腰椎、胸椎的骨折没有得到及时的治疗和处理,很容易导致病理性压迫后面的脊髓而导致截瘫,出现这样的情况治疗起来很棘手,患者的生存期也会非常短。
- 王强 / 主任医师
骨肿瘤的发病原因有很多,包括遗传因素、环境因素、饮食习惯、生活习惯、精神压力等各种因素导致的免疫力低下,以及各种中毒因素、各种辐射,包括慢性刺激,还有就是其他恶性肿瘤的转移到骨头里边,都可以引发骨肿瘤。
良性肿瘤比如纤维瘤、骨软骨瘤等,这种大部分是先天的因素,恶性肿瘤大部分是外界刺激、辐射、中毒等因素造成。
白血病可以转移到骨头里面,消化道肿瘤也可以转移到骨头里边,也可以因为其他组织肿瘤转移到骨头里边导致骨肿瘤,所以骨肿瘤的因素可能性很多。
只要发现骨头有疼痛,有局部隆起,先拍片发现有肿瘤的可能性,就需要做详尽的检查,包括骨CT、核磁等。
还有部分需要查其他组织器官,比如肺里有没有,肝里有没有,甚至肾脏有没有,有些原因不明的很多,比如高烧不退、骨头疼痛的,经常有全身多骨骼的病变是其他组织器官的恶性肿瘤转移到骨头里边引起的。
所以因素是比较多的,需要全面的检查。
- 王强 / 主任医师
骨肿瘤能治愈吗,还能活多久,这个问题要根据肿瘤的不同性质来回答。骨肿瘤有两种,一种是良性骨肿瘤,另外一种是恶性骨肿瘤。
良性骨肿瘤主要包括骨软骨瘤、骨纤维瘤、骨母细胞瘤等,这大部分是良性的。一般良性的骨肿瘤不会引起生命的危险,所以不会导致生命丧失,只要及时治疗,避免出现功能障碍就可以。
恶性骨肿瘤比较常见的是骨肉瘤,这种相对来讲恶性度比较高,经常会出现严重的后果,如果治疗不及时可能会出现死亡。这种情况我们需要早期发现、早期治疗,大部分时候需要截肢。
如果发现比较早的骨肿瘤,也可以做局部切除。如果能完整把肿瘤切除,就可以保证孩子正常的存活。如果肿瘤发现比较晚且切除的不干净,就有可能出现转移,就会发生严重的后果导致死亡。
对骨肿瘤来讲主要是恶性肿瘤,看发现的时间早晚和治疗的效果,才能判断是否能够存活或者存活的时间。总体来讲,早发现、早治疗效果会好。
- 王强 / 主任医师
骨肿瘤的临床表现有哪些,通常骨肿瘤分两大部分,一类是良性骨肿瘤,还有一类是恶性骨肿瘤。良性骨肿瘤主要指的是骨软骨瘤和骨纤维瘤,恶性组织主要是骨肉瘤。良性肿瘤的表现主要是局部可以有隆起,外观出现形状的改变。纤维瘤的主要表现是局部出现疼痛,严重的会出现外伤后容易发生病理性骨折,恶性肿瘤的主要表现就是局部肿胀和疼痛比较严重。双侧肢体粗细会发生不对称,患病肢体会粗大、肿胀,以及增长速度变化会比较快。局部会出现红肿,甚至表皮静脉扩张的表现,严重的也可以出现外伤后病理性骨折,所以主要的临床表现是形状的改变和影响运动功能,以及局部的疼痛、压痛,还会容易发生病理性骨折。
- 王强 / 主任医师
骨肿瘤有两种,一种是良性骨肿瘤,主要指的是骨软骨瘤和骨纤维瘤。另外一种是恶性肿瘤,主要指的是骨肉瘤。
这种两种不同的病变,后果严重程度不一样,良性肿瘤不会引起严重的后果,相对危险性比较小,我们可以做相应的观察处理,如果是恶性肿瘤必须早期诊断、早期治疗,避免出现死亡和严重后果。
怀疑得了骨肿瘤以后,要尽快做检查明确有没有肿瘤,是良性还是恶性,要明确诊断。诊断的办法在早期可以拍X光片,根据X光片的情况诊断。如不能诊断再做CT的检查,甚至核磁的检查。
也可以做骨扫描的检查,再不行也可以做局部组织活检。根据不同的病变做相关检查明确诊断,根据诊断的结果治疗。
如果是恶性肿瘤,要及时切除恶性肿瘤。如果良性肿瘤,根据影响的情况做相关的观察处理或者切除。
- 崔双林 / 副主任医师
骨瘤的主要治疗方法是手术治疗,骨瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤叫骨癌,良性肿瘤大部分经过手术治疗以后是可以彻底治愈的,一般不会复发。良性的骨肿瘤生长速度比较缓慢,对人体功能没有大的影响。恶性的骨肿瘤也就是骨癌,对人体的影响相当严重,恶性肿瘤生长速度很快,会发生局部的破坏和全身的转移、复发,最后会危及到生命。治疗恶性骨肿瘤,除了手术治疗以外要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗等等控制肿瘤的生长、发展和扩散,尽量的减轻症状,延长寿命。
- 王强 / 主任医师
骨肿瘤就是骨癌是不对的。骨肿瘤有很多种,大体可以分为良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤。良性骨肿瘤比较多是骨纤维瘤、骨软骨瘤,包括特殊的肿瘤,都是良性的。
只有骨肉瘤这种病变的才是骨癌,是恶性的。所以总体来讲在儿童里面,骨肿瘤里边相对来讲,良性肿瘤是占绝大多数,就是我们说的骨软骨瘤,是比较常见的。
而且经常还有遗传倾向,在家里很多人身上都能发现,而且一个人身上可有很多部位出现这种情况。
还有一个就是纤维瘤,纤维瘤往往是偶然发现的,因为它一般没有太多的症状,只是偶尔会出现疼痛或做其他检查的时候,拍X光片才能看到,所以这种一般都是良性的,包括骨囊肿也都是良性的骨肿瘤。
恶性的骨肿瘤相对还是比较少的,骨癌一般指的就是骨肉瘤,才是恶性的,可以称为骨癌。
- 王强 / 主任医师
骨肿瘤简单的就可以分为两类,一个是良性骨肿瘤,另外一个就是恶性骨肿瘤。
良性骨肿瘤我们指的主要是骨软骨瘤、骨囊肿、骨纤维瘤,这些一般都是良性的骨肿瘤。恶性骨肿瘤主要指的是骨肉瘤,这是比较常见的。一般的良性骨肿瘤都是不会造成严重后果,有可能会影响关节的活动,影响孩子的日常生活,但是不会引起生命危险。
所以一般的良性骨肿瘤,我们都是建议可以观察,如果它没影响到孩子的日常活动,一般是不需要特别管它的。
但多发的骨软骨瘤,有时候可能会影响到关节的活动或者影响到外观,这样时候我们可以考虑做手术。
如果是骨纤维瘤,在骨骺附近,影响孩子生长,这种情况也需要早期手术把它切除。骨囊肿如果是比较大的时候,有可能会影响骨骼的结实度,导致病理性骨折,也需要早期治疗,避免出现病理性骨折。
一旦发现骨肉瘤这种恶性肿瘤,必须早期尽快手术,尽快治疗,避免出现严重的后果,导致患儿生命的丧失。
- 王强 / 主任医师
骨肿瘤主要是分两大类,一个是良性骨肿瘤,一个是恶性骨肿瘤。良性骨肿瘤主要指的是骨软骨瘤、骨纤维瘤、骨囊肿这一类的病变,都是良性的一些骨肿瘤,恶性骨肿瘤主要指的是骨肉瘤。
一般的良性骨肿瘤对孩子的影响不是很大,但是如果它长在特殊的部位,比如长在关节附近,影响骨垢的生长,这可能会引起严重的后果。
通常情况下不需要特别去管它,只是那些比较严重的,比如多发的先天性的骨软骨瘤,在全身多处甚至关节附近,可能会影响关节的功能,逐渐长大会影响关节的活动,需要手术把它做切除。
骨纤维瘤一般也是看它的发育情况,如果长得不是很快,没有影响到骨垢,没有影响到功能,也可以不管它。但是骨囊肿,随着长的越来越大,可能会出现严重的后果,会导致骨骼的结实度受影响,可能出现病理性骨折,所以就需要对它进行治疗。
恶性肿瘤一旦发现有骨肉瘤,必须尽快手术,否则可能会影响孩子的生命,导致死亡。所以如果是良性骨肿瘤,可以根据它的特点进行观察或者手术,恶性肿瘤要及时尽早的手术。
对这些病变目前来讲都没有太好的预防办法,所以主要是靠及时发现,及时治疗,预防目前还没有太好的办法。
- 汤小东 / 主任医师
尤文肉瘤的主要治疗方法包括放疗、化疗及手术的联合治疗,尤文肉瘤对放射治疗敏感60%-90%的患者,经过放疗后可以获得局部肿瘤的控制,但仍有少部分复发,其原因包括肿瘤体积过大,存在耐照射的细胞群,肿瘤的部位,脊柱和骨盆肿瘤比四肢肿瘤具有更高的局部复发率。虽然放疗对局部治疗有效,但单纯放疗的患者生存率低于10%,因此需要配合其他治疗。
尤文肉瘤对化疗同样敏感,采用包括阿霉素、环磷酰胺、放线菌素D、长春新碱、异环磷酰胺和VP16等药物的联合长时间化疗,可以使尤文肉瘤,5年无复发,生存率达到60%以上。化疗也可以增加尤文肉瘤的局部控制率。手术切除肿瘤配合其他治疗,可以提高尤文肉瘤的局部控制率,特别适用于体积较大的肿瘤。