前列腺癌骨转移的治疗方法

讲解医师：郝瀚  
北京大学第一医院泌尿外科 / 副主任医师 前列腺癌是比较容易发生转移的肿瘤，而前列腺癌发生转移，最常见的转移部位，是人的骨骼，骨转移范围不是非常广泛，病人没有症状，或者症状非常轻微，可能会给病人选择单纯的内分泌治疗，就是把男性的雄激素去除掉，通过这种方法来控制骨转移的病变。
病人的骨转移范围比较广泛，或者人已经出现了严重的骨骼相关症状，疼痛或者病理性骨折，在内分泌治疗的基础之上，建议病人加用一种叫做双膦酸盐的药物，通过药物改善骨骼相关的症状，双膦酸盐常用的唑来膦酸或者氯膦酸，可以通过输液或者通过口服，达到治疗骨转移病变的效果。
病人的某个区域的骨转移病变非常的厉害，病变发生在人的骨骼、发生在人的脊柱上，脊柱上病变非常大，压迫了脊髓，产生了神经系统症状，下肢症状或者大小便失禁等。
这种情况下，单纯通过药物治疗，达不到治疗效果，这时候可能会去求助于骨科大夫，看能不能对有病变的阶段实行外科手术，达到外科减压、解除神经压迫、缓解症状、提高病人的生活质量。
除此之外，局部的骨骼症状比较重，疼痛很重，也可以采取外放疗，或者放射性同位素药物，镭-223一类的药物，来控制骨骼的症状。