首都医科大学附属北京友谊医院儿科 / 主任医师
10岁儿童发生左下腹疼痛,在对症治疗的同时,需要积极地寻找病因,对因治疗,包括局部热敷,按摩,缓解疼痛,以及口服益生菌、中药的四磨汤等。左下腹主要有结肠、小肠,左侧输尿管等器官,小儿腹痛可以是内科性,也可以是外科性,左下腹疼痛多见于内科性疼痛。
一般内科性问题相对比较轻,而外科性疼痛症状多会更严重。内科性疼痛多为阵发性疼痛,程度一般相对轻,持续时间短。10岁儿童左下腹疼痛最常见的为内科性疼痛,包括如感染性腹泻、消化不良非感染性肠炎,如溃疡性结肠炎、克罗恩病、食物不耐受、腹型过敏性紫癜、便秘等都会出现左下腹疼痛。
泌尿系的感染、左侧输尿管结石,左侧卵巢有输卵管疾病也会引起左下腹疼痛。这情况下,如果有感染,要应用抗生素控制感染。如果是食物蛋白过敏,要规避引起不耐受的食物。对于腹型过敏性紫癜,也要规避过敏原。对于便秘,要积极治疗便秘,去除便秘引起的局部梗阻,诱发肠痉挛。泌尿系感染要积极的控制感染,如果是结石,应解除结石梗阻。
发生左下腹疼痛经过腹部按摩、热敷以及常规处理,仍然有腹痛,而且疼痛明显,需要到医院及时看诊,结合孩子伴随的症状进行必要的检查,尤其是外科性疾病,以免延误病情。
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