左氧氟沙星和诺氟沙星的区别

讲解医师：陈頔  
北京医院药学部 / 副主任药师

左氧氟沙星和诺氟沙星，在药品分类时都归类为喹诺酮类抗生素，这两者大体上是同一类药物，因此区别不是很大，但是也会有细微的差别。左氧氟沙星在分类时叫做第三代喹诺酮，诺氟沙星叫做第二代喹诺酮。第三代喹诺酮以左氧氟沙星为代表，其实是在第二代喹诺酮诺氟沙星的基础上进行化学结构改造，相对于诺氟沙星而言抗菌谱可能更广，抗菌活性也可能更强，不良反应也会更小，特别是对于呼吸道感染和泌尿系感染，左氧氟沙星有一定的优势。

治疗胃肠道感染时，诺氟沙星和左氧氟沙星相比，诺氟沙星对胃肠道感染可能抗菌活性更好，诺氟沙星以前都用于胃肠道的感染，效果较好。左氧氟沙星的不良反应弱于诺氟沙星，安全性也比较好，因此现在在临床上可能用左氧氟沙星的情况更多，因为疗效和安全性可能都要好于诺氟沙星。