讲解医师:张天华
哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科 / 副主任医师
第一、颈动脉重度狭窄:此时临床上一般界定为管腔狭窄70%-90%,此时管腔尚有血流通过,临床上可以通过颈动脉内膜剥脱以及颈动脉支架植入来治疗。对于能耐受手术的患者,多采用颈动脉内膜剥脱,可以完整地将颈动脉斑块及其内膜剥除,恢复正常的颈动脉管腔,从而恢复血流。对于身体条件较差,特别是心肺功能不能耐受手术的患者,可以采用介入下微创治疗的方法,植入颈动脉支架也可以很好的开通颈动脉管腔及其血流。
第二、颈动脉完全闭塞:如果颈动脉完全闭塞是一个短段闭塞,通常3-5cm,也可以采用以上两种治疗方法。如果颈动脉是长段闭塞,超过5cm,可以采用保守治疗,即药物口服或者是静脉点滴治疗。现在临床上很多医疗中心已经开展了颈动脉长段闭塞的手术,往往是内膜剥脱,联合颈动脉支架植入的方法,可以很好的开通长段的颈动脉闭塞。
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