讲解医师:张志功
湖南省人民医院心胸外科 / 副主任医师
自发性气胸最常见的病因就是患者的肺上面出现了或大或小的破口,破口有时候非常的小,可能只有针尖那么大,CT上都不一定看的出来。因为CT是一层一层扫描的,在每个层和图像之间有一定的距离,5mm或者2mm,但是针尖大小的小破口,CT的2mm上也是看不到的,尽管只有针尖那么大,但是它依然会漏气,气体漏入到胸膜腔内就会造成气胸。还有部分年轻人个子比较瘦高,瘦高个的患者更加容易出现气胸。如果肺是一个气球,胖胖的圆形的肺,相对来说张力比较均衡,而比较瘦高的人肺也比较瘦长,上下拉扯气球,气球的上端和下端更加容易破裂。还有部分老年人、中老年人患者,长期抽烟或者本身就有慢性阻塞性肺疾病,肺相对来说质量更差,更加容易出现纤维化,出现纤维化后的肺容易出现肺大疱,就像橡胶一样,被日晒雨淋的橡胶更加脆,更加没有弹性,更容易出现破孔。