讲解医师:吴光理
衢州市中医院胸外科 / 副主任医师
胸腔有相应的适应症和禁忌症,适应证主要有两个大方面:一、诊断性穿刺,抽取胸腔积液,明确胸腔积液的性质,诊断疾病。二、治疗性,大量性血气胸、脓胸可以穿刺抽液抽气,改善压迫症状。对于某些恶性肿瘤的病人,可以在胸腔内进行灌注化疗,抗肿瘤治疗。出现反复自发性气胸、恶性胸腔积液,可以在胸腔内注入注射某种药物,促进愈合,减少复发。禁忌症主要有两个方面:一、有凝血功能障碍、血液病,这一类病人不能进行穿刺,因为在穿刺的过程中有可能会损伤到肋间血管,这样就会引起大量的出血,因为凝血机制有障碍,血液不能自凝,胸腔内会出现大量的血液,手术也无法进行止血,所以带来很大的麻烦。二、穿刺部位有感染或者穿刺部位有肿瘤、外伤等情况,不能进行穿刺,这样会引起炎症的扩散或者肿瘤的种植转移,得不偿失,所以不宜进行穿刺。