讲解医师:屈兵
武汉市中心医院疝与腹壁外科 / 副主任医师
食管裂孔疝确诊了之后,要根据症状治疗。比如很小的食管裂孔疝,有很轻微反流的症状,这种情况可以观察,暂时不用处理。当裂孔疝逐渐增大或者合并的反流的症状越来越严重时,可能就需要医学来介入。在治疗上,首先选择药物治疗。药物上有几种,主要是抑制胃酸的药物,减少胃酸反流到食管上面,胃食管反流的症状就可以得以控制。另一种情况,如果口服药物效果不是特别满意,或者长期需要吃药,又无法停药的情况,或者有的病人吃了药,但是有很严重的药物副作用。这种情况下,选择更加积极一点的治疗手段,比如手术治疗。在保守治疗无效的情况下,采取手术治疗。目前国际上比较流行的方式是推崇腹腔镜的微创手术,在腹腔镜微创的情况下,把疝出去的组织还回到腹腔,把食管周围的膈肌、膈肌角、膈肌裂孔修补起来。根据裂孔的大小,选择是否放置合适的补片,这就是手术的治疗。这种疾病的治疗,目前个人建议去正规的,有胃食管反流病,包括食管裂孔疝的这种有专科开展的医院去治疗。