动静脉瘘严重吗

发布时间:2023-08-05 23:37 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E7%8E%8B%E8%8D%A3%E9%A3%9E'>王荣飞</a>  
讲解医师:王荣飞  
聊城市第二人民医院肝胆胰脾血管外科 / 主治医师
动静脉瘘就是动脉和静脉之间存在异常通道。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉,可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化,可存在先天性和后天性的外伤所致的。主要的表现为瘘区有杂音和震颤,不管动静脉瘘口径的大小,在动静脉瘘部位都可以听到典型粗糙而持续的隆隆声,称为机械杂音。严重之处在于会使心脏的脉率加快,这是由于静脉回升血量增加,平均动脉压下降导致心脏工作量增加的结果。它的严重之处,会使心脏扩大和心力衰竭,由于大量的血液经瘘孔迅速地流入静脉,静脉压升高,心脏的回流血量增加引起心脏扩大,心脏进行性扩大导致心脏衰竭。心脏扩大和心脏衰竭的程度与瘘口的大小、部位以及存在的时间长短有明显的关系。再一个严重之处,会使局部的体温增高,产生静脉功能不全,动静脉之间直接交通,使静脉压增高。多数病人动静脉瘘附近或远端的浅表静脉扩张或弯曲,皮肤色素沉着伴有小腿蜂窝组织炎,足趾和手指经常发生溃疡,表现类似深静脉炎后的症状,所以,动静脉瘘是有一定严重程度的。

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