讲解医师:张仁腾
北部战区总医院心血管外科 / 副主任医师
目前世界上最常用的手术方式一种是体外循环下冠状动脉旁路移植,即建立体外循环,在体外循环下诱导心脏停跳,在停跳的心脏上做搭桥手术。这种手术方式时间相对较长,大概需要5个小时。第二种方式是非体外循环下搭桥手术,不用建立体外循环,心脏不用停跳,在跳动的心脏上做搭桥手术,这种手术方式需要的时间相对较短,大概需要4个小时。上述两种手术方式在世界范围内比较常用,大约90%以上的患者都会采用。目前新兴的一种手术方式,叫微创心脏搭桥手术,与常规的正中开胸不同,微创手术通过左侧胸壁第5肋间,切开6cm左右的切口,通过切口完成搭桥手术。这种手术对患者有选择性,也需要特殊的器械,技术难度稍高,目前开展的范围还比较少,手术时间大概需要7个小时。
术后要控制基础病变,如高血压或者糖尿病,要严格服药,把血糖、血压控制在理性范围内,增加血管桥的使用时间以延长患者寿命。养成良好生活习惯,如戒烟、限酒。
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