
讲解医师:马强
中国人民解放军总医院肾脏病医学部 / 副主任医师
1、先天性单肾萎缩:往往对肾功能没有影响,对侧的肾脏可以完全代偿肾脏功能,甚至有时对侧肾脏还会出现代偿性肥大,此时就对病人的肾功能基本没有影响。
2、外源性因素导致单肾萎缩:像外伤等导致单肾萎缩,要评价肾脏功能,若本来肾功能就不好,有外伤以后引起了单性萎缩,对侧的肾脏就没有办法完全负担肾脏功能,此时有可能出现血肌酐、尿素氮升高等。
3、疾病等因素导致单肾萎缩:临床最常见肾动脉狭窄导致的单肾萎缩,动脉狭窄对人体的影响可能不光是单侧肾,一侧肾动脉对另一侧肾动脉可能有影响,只是影响的轻重程度不同。单侧的肾脏萎缩,萎缩完了以后,单侧肾脏就会失去功能,对侧肾脏其实本来就有肾动脉的狭窄,具有肾脏的供血不足,若对侧肾脏不再负担一部分肾功能,完全由该侧的肾脏负担,这时病人就可能会出现肾功能减退,甚至会出现肾功能不全,以致发展到尿毒症等。
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