首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科 / 副主任医师
一只鼻子通气,一只不通气的情况,可以根据病因不同进行对症治疗:
1、鼻用血管收缩剂:属于单侧鼻塞或者是交替性鼻塞的表现,属于鼻炎的症状之一,也是常见症状,并且一般也说明鼻炎相对比较轻,这种情况的治疗通常如果是短期内发生,如病程在1周以内,通常可以使用血管收缩剂,如羟甲唑啉喷鼻,一般可以连续使用3-5天,就可以很好缓解鼻塞的症状。对于感冒,即急性鼻炎比较适用,但不建议连续使用超过3-5天,连续使用过久血管收缩剂,容易导致药物性鼻炎;
2、鼻腔生理性海水冲洗+鼻喷激素:而对于过敏性鼻炎以及慢性鼻炎等,这个情况治疗通常要用鼻腔生理性海水,做鼻腔冲洗每天1-2次,冲洗后间隔15分钟后,用鼻喷激素喷鼻,如糠酸莫米松或者氟替卡松,一般连续用2周就可以达到相对好的效果,连续用1-3个月就可以达到相对持续稳定的缓解效果;
3、口服药物:另外还可以酌情加入口服的白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特,以及口服的抗组胺药如氯雷他定,一般都可以很好缓解鼻塞的症状;
4、就医检查:如果经过以上药物治疗,鼻塞仍然持续不缓解,必要时要去医院进一步检查,包括鼻内镜检查。如果有鼻中隔偏曲等问题,要根据情况进行更进一步治疗才好。