首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科 / 副主任医师
鼻咽癌的排除首先要看症状,鼻咽癌早期症状通常包括鼻涕带血,尤其是回吸鼻涕带血,鼻涕会越来越严重。另外,可以有头痛、耳鸣、耳闷、听力下降,同时还会有颈部淋巴结肿大,以及发烧等情况。
如果有以上症状,就要进一步检查来确定或者排除鼻咽癌,常规就要做纤维鼻咽内镜检查,鼻咽内镜检查如果发现鼻咽部有肿物,就可以取活检做病理检查来进一步明确诊断。如果鼻咽内镜检查没有发现鼻咽部有肿瘤,就基本可以排除鼻咽癌的可能性。
另外就是可以做鼻咽部的CT和磁共振,当然最好做增强CT,以及增强的磁共振,就可以基本排除鼻咽部肿瘤、鼻咽部癌的可能性,尤其是增强的磁共振对于鼻咽癌的诊断比较敏感。另外,还可以进一步考虑做派特CT检查,这个情况对于发现鼻咽癌以及全身转移的情况,都有比较好的诊断价值。