地包天矫正的最佳时间

讲解医师：原工杰  
上海市儿童医院儿童口腔科 / 主任医师

地包天是所有错(牙合)畸形里最应进行早期矫治的一种类型。地包天矫正分为几个阶段，具体如下：

1、第一个阶段：一般是3-5岁，这个阶段儿童口内的乳牙已经建颌，所有的乳牙基本上已经萌出。若配合程度较好，建议在这个阶段进行早期干预。因为这个阶段牙齿的地包天多数以牙齿角度、牙性或功能性为主，而骨性问题相对较少，所以通过早期的阻断，避免错(牙合)畸形向更严重发展，非常关键，非常必要，矫治时间一般为3-6个月，效果比较理想；

2、第二个阶段：即替牙阶段，一般是8-10岁，在这个阶段儿童经常有功能性因素、牙性因素，有些儿童因早期地包天没有得到及时的治疗而出现骨性因素，需根据类型选择适宜的矫治器，而这个阶段也是骨骼改建的最佳时机，若有骨性反(牙合)，一定不要错过这个阶段；

3、第三个阶段：即11-12岁后的恒牙阶段，儿童骨骼生长发育和骨骼的改建相对较困难，主要通过矫正治疗来矫正牙齿角度，有些严重的骨性畸形可能要等待到成年，进行正畸和正颌的联合治疗。