北京大学口腔医院口腔颌面外科 / 主任医师
在正常情况下，补牙后不应存在冷热敏感的症状，即补牙后出现冷热敏感症状，并不能认为是正常现象。通常预示着在补牙后，可能局部存在一些没有处理完善的病变，或有新的问题产生。补牙后出现冷热敏感的症状，常见于以下几种原因：
1、补牙前对牙齿神经状况的判断存在一定的失误，即牙齿可能当时出现了不可逆的牙神经炎症，误认为属于正常或可逆的状况，所以进行补牙操作。补牙以后，这种神经病变进一步发展，产生明显的冷热敏感，甚至疼痛的症状。这时需要将牙齿重新打开，再次进行杀神经治疗，完善根管治疗以后二次进行补牙；
2、通常龋坏可能较深，涉及到牙神经。在进行补牙时，未进行充分的局部安抚和垫底治疗，直接用补牙材料，如玻璃离子、树脂进行充填。这些材料在补牙后释放出化学性刺激，或补牙过程中，牙钻的物理性刺激，导致牙神经产生了不可逆的冷热敏感炎症症状。这种情况也需要将牙齿打开后重新进行衬垫，甚至进行杀神经的治疗。
如果补牙后出现冷热敏感的症状，可以适当观察一段时间。如果是一过性症状，给予一定时间后可以逐渐恢复，不一定需要重新治疗。如果观察一段时间，避免一些刺激，这种症状仍然不能消失、好转，只能进行复诊，去除补牙的材料，进行二次治疗。所以补牙以后出现冷热敏感并不是正常现象，但是可以进行观察，过一段时间再判断是否需要二次治疗。
