山西白求恩医院口腔科 / 主任医师
牙龈癌溃疡通常呈凹陷,表面有大量薄膜,溃疡巨大而不愈合,以及容易出血,这是牙龈癌溃疡的特点。生活中通常会遇到一种溃疡,其能自行愈合,但是反复发生,通常称为阿弗他溃疡或复发性阿弗他溃疡,其不是癌症。有一种溃疡也是巨大不愈合,称为腺周口疮。对于腺周口疮,其是由于炎症导致,加上患者机体抵抗力降低,所以其不愈合,但是腺周口疮和癌性溃疡只有通过病理检查,在显微镜下化验才能确诊。
溃疡<2cm为早期牙龈癌,>2cm,<4cm属于中期,>4cm是晚期牙龈癌。对于早期牙龈癌,通过手术切除能达到治愈。如果出现能自行愈合的口腔溃疡,不用担心,只有出现不愈合的口腔溃疡,才一定要去正规医院检查,甚至需要切取一块组织,进行显微镜下的诊断。
牙龈癌的溃疡通常不愈合还有另外两个特点,即基底较为坚硬、容易出血。由于肿瘤细胞是向下浸润性生长,这种肿瘤不是外生型的,而是向下浸润性生长。由于肿瘤血运丰富、容易出血,<2cm的牙龈癌溃疡通过手术可以彻底切除治愈。>2cm以上的,切除之后通常会遗留软组织缺损或者骨组织缺损,此时治疗不单是直接拉拢缝合,而要进行修复重建、移植皮瓣来修复软组织缺损。所以对于牙龈癌溃疡,一定要早期诊断、早期治疗。
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