鼻咽癌中晚期的最佳治疗方法是什么

讲解医师：袁先道  
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科 / 副主任医师

鼻咽癌中晚期的最佳治疗方法是放疗联合化疗，通常鼻咽癌早期一般单纯放疗就可以，但是中晚期要放化疗联合治疗效果才更好。放疗通常总量在70-72Gy，一般每天放疗2Gy，每周放疗5天，所以总共放疗要持续6-7周，属于根治性放疗，另外要配合化疗。

化疗通常可以同步放化疗，或者诱导化疗，一般以顺铂为主的治疗方案，另外还可以加靶向药物，比如西妥昔单抗。通常通过适当的放化疗，中晚期的鼻咽癌5年生存率可以达到70%左右，总体治疗效果不错，在治疗后要注意复查。

鼻咽癌相对于其他头颈部恶性肿瘤容易复发，通常复发都发生在结束治疗后的3年内。所以3年内一定要严密随访观察，如果5年不复发，一般认为达到临床治愈，效果会相对更好。