银川市第一人民医院耳鼻喉科 / 主治医师
咽峡炎是一种特殊的咽炎，多发生于秋季以及冬春交季，是一种发生在咽峡部位的急性炎症，是由于细菌、病毒以及其他病菌，或由于机体抵抗力下降、过度疲劳、营养不良、情绪波动大等原因导致咽部产生炎症。表现为咽痛、咽干，伴有异物感，咽部有溃疡。咽峡炎的主要类型有疱疹性咽峡炎，多见于3-10岁的儿童。咽峡炎大多为轻型病症，预后普遍比较好，偶尔会并发腮腺炎、心肌炎。咽峡炎可以根据典型的临床表现和辅助检查加以诊断，临床表现可以看到咽峡明显的充血，部分患者可以见到水肿。颌下淋巴结肿大，并且有压痛。疱疹性咽峡炎，在咽软腭后面、扁桃体等部位可以看到红色的晕斑，周围有特征性水疱疹或者白色丘疹，水疱破裂以后产生溃疡。樊尚咽峡炎者常有口臭，舌苔厚，病变部位多局限在一侧扁桃体，也可以累及腭弓、牙龈以及咽壁。血常规检查，白细胞总数以及中性粒细胞增高，提示细菌感染，没有增高的话，可以为病毒感染，或者咽拭涂片中找到梭形杆菌以及樊尚螺旋体，我们可以确诊为樊尚咽峡炎。治疗方式包括以下几点：
1、隔离治疗，患者的物品应该进行消毒处理，防止交叉感染，平时可以用淡盐水漱口；
2、如果有溃疡存在，我们可以用10%的硝酸银涂抹患处；
3、如果存在轻、中度的发热，我们可以使用物理降温。当体温超过38.5℃以后，可以给予退热药物治疗。那么有高热惊厥以及严重肌肉疼痛的患者，可以适当给予镇静和止痛的药物；
4、抗病毒治疗我们可以选用利巴韦林等。抗生素对病毒性咽峡炎无效，那么如果合并细菌感染，可以酌情使用抗生素。那么厌氧菌螺旋体感染时可以服用甲硝唑，那么全身治疗可以选择青霉素类的药物；
5、患者可以口服普济消毒饮，具有清热解毒的作用。
此外，患者还应注意加强体育锻炼，避免到人群密集的地方，并均衡饮食，注意饮食卫生，以预防咽峡炎的发生。
