郴州市第一人民医院眼科 / 主任医师
黄斑病变按患者年龄来分，年轻患者最常见的黄斑病变叫做中心性浆液性脉络膜视网膜病变。它的原因目前不是特别清楚，但是通过患者检查发现他血清中的儿茶酚胺浓度特别高，还和内源性或者外源性糖皮质激素水平高有关系，所以这类疾病的治疗要禁止用糖皮质激素。一般这类患者在睡眠不足、情绪紧张、压力大的情况下，容易诱发中心性浆液性脉络膜视网膜病变。针对老年人的黄斑病变是年龄相关性黄斑变性，它的原因主要是长期慢性的光损伤，还有氧化自由基的自由基损伤，还有营养缺乏。针对这类病人，要给予营养药物治疗，在早期可以口服抗氧化剂治疗。黄斑水肿需针对它的原发病治疗，如糖尿病引起的黄斑水肿，是控制血糖。高度近视引起的黄斑出血主要是因为眼轴进行性加长，眼底出现退行性病变，黄斑区裸露脉络膜，从而引起脉络膜黄斑出血。
